ESRD患者HDL的功能改變及其與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系.pdf

1、目的:探討ESRD患者HDL膽固醇流出功能是否受損及其與動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系;并觀察一次透析前后HDL膽固醇流出能力，探討血液透析能否改善ESRD患者HDL膽固醇流出功能。
　　方法:收集在我院就診的終末期腎臟病患者50例，并同期在體檢中心選取正常人30例作為對(duì)照組，超聲測(cè)量兩組的頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度，并分別抽血檢測(cè)血清中脂質(zhì)、s-CRP、s-VCAM1水平及HDL膽固醇流出功能，比較兩組間各指標(biāo)的差異。并選取行血透治療的ESRD

2、患者20例，比較一次血透前后上述各指標(biāo)的差異。
　　結(jié)果:
　　1.ESRD組患者血清中TG、TC、apo B、s-CRP及s-VCAM1水平較對(duì)照組明顯升高，而血清中HDL-C，apo A1水平較對(duì)照組明顯降低（P＜0.05）;
　　2.ESRD患者HDL膽固醇流出功能是降低的，并且在HDL-C＞1mmol/L組和HDL-C＜1mmol/L組，ESRD患者HDL的膽固醇流出能力均較對(duì)照組明顯降低(P＜0.01)。

3、r>　　3.ESRD患者CIMT明顯高于對(duì)照組，(P＜0.01)，ESRD組患者CIMT與其膽固醇流出功能間存在明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系(P＜0.01)。
　　4.一次血液透析后，ESRD患者血清中TG、TC、HDL-C、LDH-C、apo B、s-CRP水平與透析前相比，無明顯改變(P＞0.05）;透析后ESRD患者血清中apo AI水平較透析前明顯升高;透析后ESRD患者血清中s-VCAM1水平較透析前升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0