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文檔簡介
1、目的：
監(jiān)測青海省2010年季節(jié)性流感病毒流行狀況及型與亞型分布，分析2010年青海省流感流行趨勢，并了解2010年部分A/H3N2分離株血凝素(HA)抗原性和基因變異情況。比較各毒株之間的進(jìn)化變異關(guān)系，掌握毒株變異規(guī)律。從分子水平針對WHO疫苗推薦株對青海省普通人群保護(hù)效果進(jìn)行評估。
方法：
通過中國流感/人禽流感監(jiān)測信息系統(tǒng)，收集青海省六州、一地、一市16所流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院門診就診病例和流感
2、樣病例(ILI，influenza-like illness)監(jiān)測數(shù)據(jù)，用Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析ILI在人群中的流行變化趨勢；將采集于各監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院鼻咽雙拭子核酸檢測陽性標(biāo)本，接種MDCK細(xì)胞，采用標(biāo)準(zhǔn)抗血清鑒定陽性分離株型與亞型；選取10株H3N2毒株采用單項(xiàng)血凝抑制試驗(yàn)(HI)進(jìn)行抗原性分析并對其進(jìn)行HA基因測序，用MEGA4.0軟件與WH02010年度疫苗推薦株及同期分離的其他省份、國家分離株進(jìn)行序列比對，采用Neighor
3、-Joining(NJ)法建立基因進(jìn)化樹，分析HA基因變異情況。
結(jié)果：
(1)2010年第1周～52周國家級哨點(diǎn)醫(yī)院ILI％為1.0％，省級哨點(diǎn)醫(yī)院ILI％為11.42％，其中5歲以下兒童為主要發(fā)病人群。(2)2010年青海省各監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院共采集標(biāo)本2530份，核酸檢測陽性214份，分離出64株流感病毒，其中43株為H3N2，15株為B型，6株為新A/H1N1流感病毒，型與亞型有明顯分布強(qiáng)弱特征。(3)選取
4、10株H3N2亞型分離株進(jìn)行抗原性分析，單項(xiàng)血抑效價(jià)有4倍以上差異。(4)選取10株H3N2亞型分離株進(jìn)行HA序列分析，建立基因進(jìn)化樹，發(fā)現(xiàn)與同期南京分離株接近，與WHO2010年度疫苗推薦株相距甚遠(yuǎn)，不在同一分支。
結(jié)論：
(1)2010年青海省ILI就診高峰為2010年1月中旬和2010年12月中旬，在此期間甲型H1N1、乙型和H3N2流感病毒同時(shí)流行，但以H3N2亞型為主要流行株。(2)2010年青海省
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