基于CBCT數(shù)據(jù)評價山東地區(qū)正常（牙合）青少年唇形態(tài)的增齡性變化.pdf

1、目的：改善面部美觀是許多患者尋求正畸治療的主要動機，也是當(dāng)代正畸學(xué)的治療目標之一。唇作為面部美學(xué)的重要影響因素，在生長發(fā)育過程中，唇的增齡性變化值得關(guān)注。正確認識生長發(fā)育過程中正常唇形態(tài)的增齡性變化規(guī)律是成功改善面部美觀的基礎(chǔ)之一，對指導(dǎo)正畸臨床檢查、診斷和治療有重要的價值。目前，尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)漢族人群唇部形態(tài)增齡性三維變化的報道;本研究旨在評價山東地區(qū)正常(牙合)大齡兒童至年輕成人唇形態(tài)與年齡、性別相關(guān)的生長發(fā)育變化規(guī)律，以期為正畸臨床

2、改善唇、面部美觀的治療提供更多的理論支持。
　　材料與方法：本研究選取144例因診斷和/或治療需要而于山東大學(xué)口腔醫(yī)院行CBCT(cone-beam computed tomography)檢查的患者（年齡范圍:9-26歲，其中男性75例，女性69例），所有納入患者滿足個別正常（牙合）及Ⅰ類矢狀骨型要求，且唇部形態(tài)無明顯異常。所有納入的男性和女性患者各分為6組(9-18歲患者以兩年為一個生長階段進行分組，19-26歲患者單獨作為一

3、組)，將各組患者于面部肌肉放松，口唇輕閉，牙尖交錯位下拍攝的CBCT掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入三維成像處理軟件Mimics16.0，重建出口周軟硬組織的三維形態(tài)，分別測量水平向、垂直向、和矢狀方向的相關(guān)指標。使用SPSS19.0軟件對各年齡段男性、女性的相關(guān)測量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：1.水平向測量指標的年齡、性別相關(guān)的變化
　　唇周軟組織水平向相關(guān)指標從大齡兒童到青少年期間，男性與女性都有一定程度的增加，但男性相關(guān)指標的測量值明

4、顯高于女性。至19歲以后，女性相關(guān)指標與男性指標相比變化幅度小。
　　對于男性而言，鼻底寬度從9-10歲(34.42±0.38mm)到11-12歲(36.92±0.38mm)有一個明顯的增長;口裂寬度，上唇唇紅上2/3的寬度，下唇唇紅上1/3的寬度，下唇唇紅上2/3的寬度，均從11-12歲(46.39±0.66mm;40.22±0.74mm;37.06±0.63mm;25.93±1.01mm)到13-14歲(47.96±0.33m

5、m;41.47±0.39mm;40.19±0.67mm;29.04±0.43mm)出現(xiàn)了明顯增加。對于女性而言，鼻底寬度從9-10歲(33.22±1.03mm)到13-14歲(37.01±0.73mm)出現(xiàn)了明顯的增長，口裂寬度、上唇唇紅上2/3寬度從11-12歲(44.29±1.50mm;37.40±0.91mm)到13-14歲(46.47±0.94mm;38.76±1.01mm)顯著增加;而下唇唇紅上1/3的寬度、下唇唇紅上2/3的

6、寬度則從11-12歲(36.67±1.41mm;26.44±0.89mm)到17-18歲(38.44±0.53mm;28.31±0.54mm)發(fā)生顯著增加。
　　2.垂直向測量指標的年齡、性別相關(guān)的變化
　　對于男性而言，下白唇的高度，全下唇高度，及上下唇總高度從9-10歲(9.86±1.03mm;17.95±1.01mm;37.56±1.08mm)到11-12歲(8.38±0.87mm;16.31±0.85mm;36.35

7、±0.78mm)顯著降低;之后逐漸增加，且全下唇高度和上下唇總高度的生長高峰出現(xiàn)在17-18歲(19.58±0.75mm;41.58±0.57mm)。對于女性而言，唇周軟組織隨年齡的變化趨勢與男性基本相同。但女性在15-16歲(8.43±0.98mm)到17-18歲(9.33±0.41mm)期間，下白唇的高度有少量增長，約0.9mm;在13-14歲(35.27±0.62mm)到15-16歲(37.08±0.65mm)期間，上下唇總高度增

8、加約1.81mm;此外，在11-12歲(16.29±0.85mm)到13-14歲(15.88±0.57mm)期間，全下唇高度稍有降低，約0.41mm。另外，全上唇高度和高度-寬度比值的變化沒有明顯的性別差異。從13-14歲(22.24±0.48mm;20.56±0.71mm)到17-18歲(24.22±0.57mm;21.81±0.51mm)，男性和女性的全上唇高度都有明顯的增長。
　　3.矢狀向測量指標的年齡、性別相關(guān)的變化

9、r>　　女性上唇厚度從9-10歲(12.58±0.72mm)到11-12歲(13.14±0.65mm)略有增長，隨后4年逐漸減少，至15-16歲(10.88±1.01mm)起再次出現(xiàn)一定的增長;男性上唇厚度的變化規(guī)律與女性相似，但在時間上要相對晚兩年。此外，上唇底角的變化在男性和女性之間沒有顯著差異，均從9-10歲(59.87±2.44°;59.85±2.11°)起開始快速增長。
　　結(jié)論：山東地區(qū)正常（牙合）大齡兒童至年輕成人期