缺血性結(jié)腸炎發(fā)病特點(diǎn)的臨床分析.pdf

1、研究目的：
　　分析心血管相關(guān)聯(lián)疾病在缺血性結(jié)腸炎發(fā)病過(guò)程中的作用，對(duì)比缺血僅發(fā)生在右半結(jié)腸與發(fā)生在結(jié)腸其他部位患者的臨床特點(diǎn)及結(jié)局，為缺血性結(jié)腸炎的診斷、預(yù)防、病情及預(yù)后評(píng)估提供幫助。
　　研究方法：
　　第一部分研究:檢索收集解放軍總醫(yī)院1999年～2010年36例IC病例及36例潰瘍性結(jié)腸炎病例?；仡櫺苑治?6例IC患者(IC組)的發(fā)病相關(guān)因素，以同時(shí)期內(nèi)確診潰瘍性結(jié)腸炎的36例患者做對(duì)照(UI組)進(jìn)行成組病例對(duì)

2、照研究，計(jì)算發(fā)病相關(guān)因素的OR值，并進(jìn)行差異檢驗(yàn)，找出主要IC組患病高風(fēng)險(xiǎn)因子。
　　第二部分研究:回顧性總結(jié)分析解放軍總醫(yī)院及衛(wèi)生部北京醫(yī)院1999年至2010年170例住院IC患者，所有的患者均經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診，并將其分為兩組:孤立性右半結(jié)腸缺血(IRCI)患者為一組，另一組為除孤立性右半結(jié)腸缺血non-IRCI)外的IC患者。就兩組患者的臨床特點(diǎn)及結(jié)局進(jìn)行對(duì)比，指標(biāo)包括30天死亡率，手術(shù)，以及“病情惡化”（綜合手術(shù)及死亡）

3、。找出結(jié)腸不同部位缺血的特點(diǎn)。 研究結(jié)果：
　　第一部分研究:IC的發(fā)生與糖尿病，血脂代謝障礙，心功能不全，外周動(dòng)脈疾病的OR值分別為1.76，2.44，2.28，4.64(P＜0.05);提示糖尿病，血脂代謝障礙，心功能不全，外周動(dòng)脈疾病是缺血性結(jié)腸炎發(fā)病高危因素。
　　第二部分研究:170例經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診的IC患者。其中36例(21.18％)為IRCI，其中61.11％的IRCI患者經(jīng)治療后病情仍有惡化，而同時(shí)

4、僅有8.96％的non-IRCI患者病情惡化;18例(50.00％)的IRCI患者需要外科手術(shù)治療，而僅7.46％的non-IRCI患者需要手術(shù)治療;IRCI患者死亡率為16.67％，而non-IRCI患者僅2人(1.49％)死亡。
　　研究結(jié)論：
　　1、IC的發(fā)生與糖尿病，高脂血癥，心功能不全，外周動(dòng)脈疾病這些獨(dú)立因素相關(guān)聯(lián)。
　　2、總共170例經(jīng)結(jié)腸鏡明確診斷的IC患者，其中包括36例(21.18％)病變。僅發(fā)