缺血性結腸炎發(fā)病特點的臨床分析.pdf

1、研究目的：
　　分析心血管相關聯疾病在缺血性結腸炎發(fā)病過程中的作用，對比缺血僅發(fā)生在右半結腸與發(fā)生在結腸其他部位患者的臨床特點及結局，為缺血性結腸炎的診斷、預防、病情及預后評估提供幫助。
　　研究方法：
　　第一部分研究:檢索收集解放軍總醫(yī)院1999年～2010年36例IC病例及36例潰瘍性結腸炎病例?；仡櫺苑治?6例IC患者(IC組)的發(fā)病相關因素，以同時期內確診潰瘍性結腸炎的36例患者做對照(UI組)進行成組病例對

2、照研究，計算發(fā)病相關因素的OR值，并進行差異檢驗，找出主要IC組患病高風險因子。
　　第二部分研究:回顧性總結分析解放軍總醫(yī)院及衛(wèi)生部北京醫(yī)院1999年至2010年170例住院IC患者，所有的患者均經過結腸鏡檢查確診，并將其分為兩組:孤立性右半結腸缺血(IRCI)患者為一組，另一組為除孤立性右半結腸缺血non-IRCI)外的IC患者。就兩組患者的臨床特點及結局進行對比，指標包括30天死亡率，手術，以及“病情惡化”（綜合手術及死亡）

3、。找出結腸不同部位缺血的特點。 研究結果：
　　第一部分研究:IC的發(fā)生與糖尿病，血脂代謝障礙，心功能不全，外周動脈疾病的OR值分別為1.76，2.44，2.28，4.64(P＜0.05);提示糖尿病，血脂代謝障礙，心功能不全，外周動脈疾病是缺血性結腸炎發(fā)病高危因素。
　　第二部分研究:170例經過結腸鏡檢查確診的IC患者。其中36例(21.18％)為IRCI，其中61.11％的IRCI患者經治療后病情仍有惡化，而同時

4、僅有8.96％的non-IRCI患者病情惡化;18例(50.00％)的IRCI患者需要外科手術治療，而僅7.46％的non-IRCI患者需要手術治療;IRCI患者死亡率為16.67％，而non-IRCI患者僅2人(1.49％)死亡。
　　研究結論：
　　1、IC的發(fā)生與糖尿病，高脂血癥，心功能不全，外周動脈疾病這些獨立因素相關聯。
　　2、總共170例經結腸鏡明確診斷的IC患者，其中包括36例(21.18％)病變。僅發(fā)