關(guān)節(jié)鏡下部分切除與縫合術(shù)治療內(nèi)側(cè)半月板后角損傷的臨床對(duì)比研究.pdf

1、目的:探討關(guān)節(jié)鏡下，運(yùn)用半月板部分切除及半月板縫合兩種手術(shù)方法治療內(nèi)側(cè)半月板后角損傷的臨床療效比較。
　　方法:對(duì)2010年1月至2011年1月收治的51例單純內(nèi)側(cè)半月板后角損傷患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療，其中37例在關(guān)節(jié)鏡下行單純部分切除（切除組），14例行單純縫合術(shù)（縫合組）?；颊咝g(shù)前體征及MRI檢查顯示內(nèi)側(cè)半月板后角破裂。所有51名患者均獲得隨訪，在術(shù)后1月進(jìn)行門(mén)診復(fù)查，術(shù)后半年以上行電話隨訪，術(shù)后評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:體征、手術(shù)時(shí)間、膝關(guān)

2、節(jié)Lysholm評(píng)分、視覺(jué)模擬疼痛VAS評(píng)分。
　　結(jié)果:51例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間為9-23個(gè)月（平均15±7.2個(gè)月）。根據(jù)末次隨訪查體結(jié)果，均達(dá)到半月板臨床愈合指標(biāo)。手術(shù)時(shí)間:切除組76.2±18.5min對(duì)比縫合組81.8±16.2min(P＞0.05)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Lysholm評(píng)分:切除組由術(shù)前47.2±9.3分升至術(shù)后77.6±9.4(P＜0.05);縫合組由術(shù)前42.1±12.6分升至術(shù)后81.6±8.6分

3、(P＜0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后較術(shù)前Lysholm評(píng)分的提升程度，切除組為30.4±9.5分，縫合組為39.5±9.2分，兩組比較P值為0.003＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。VAS評(píng)分:切除組由術(shù)前3.0±1.4分降至術(shù)后1.2±1.1分(P＜0.05);縫合組由術(shù)前2.6±1.2分降至1.0±0.9分(P＜0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后較術(shù)前VAS評(píng)分的下降程度，切除組為1.8±1.1分，縫合組為1.7±1.0分，