小劑量替羅非班對(duì)長(zhǎng)藥物洗脫支架植入患者30天預(yù)后的影響.pdf

1、目的:探討小劑量替羅非班對(duì)長(zhǎng)（單個(gè)支架長(zhǎng)度≥30mm）藥物洗脫支架(DES)植入患者30天預(yù)后的影響。
　　方法:回顧性選取2005年1月-2010年12月于我院植入長(zhǎng)DES患者575例，分為2組:小劑量替羅非班加阿司匹林和氯吡格雷組（三聯(lián)組，n=385）;阿司匹林和氯吡格雷組（雙聯(lián)組，n=190）。替羅非班用法為負(fù)荷量4-5ug/kg，3min內(nèi)靜脈注射完，維持量0.05-0.075ug/(kg·min)靜脈泵入維持36-48小

2、時(shí)或僅用維持量。比較兩組患者術(shù)后30天主要不良;血管事件(MACE)、支架內(nèi)血栓(ST)、出血和血小板減少并發(fā)癥的發(fā)生率。MACE包括急性心肌梗死(AMI)、緊急靶血管重建(UTVR)和死亡。
　　結(jié)果:術(shù)后隨訪30天，MACE事件:三聯(lián)組2例(0.52％)，雙聯(lián)組8例(4.22％)，P=0.003。其中AMI:三聯(lián)組2例(0.52％)，雙聯(lián)組7例(3.68％)，P=0.007:UTVR:三聯(lián)組2例(0.53％)，雙聯(lián)組7例(3.

3、68％)，P=0.007;三聯(lián)組無(wú)死亡病例，雙聯(lián)組死亡1例(0.53％)，P=0.330。ST:三聯(lián)組1例(0.26％)，雙聯(lián)組6例(3.16％)，P=0.006。2組資料行Kaplan-Meier分析示三聯(lián)組MACE事件發(fā)生率低于雙聯(lián)組，P=0.001。出血并發(fā)癥:三聯(lián)組3例(0.78％)，雙聯(lián)組3例(1.58％)，P=0.424。血小板減少:三聯(lián)組2例(0.52％)，雙聯(lián)組1例(0.53％)，P=0.255。
　　結(jié)論:長(zhǎng)DE