基于Malmquist指數模型的281所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率分析.pdf

1、目的:應用數據包絡分析法的CCR模型、BCC模型和Malmquist指數模型評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率。
　　 方法:根據湖南省281所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人、財、物投入以及醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務和經濟收益產出的數據,采用總體模式和服務模式兩個角度,基于CCR模型、BCC模型和Malmquist指數模型的有機結合,從靜態(tài)效率和動態(tài)效率兩個層次分析樣本衛(wèi)生院效率。
　　 結果:①樣本衛(wèi)生院院均職工數年平均增長1％,院均專業(yè)設備年平均增長1

2、9％,院均出院人次數年平均增長13％,院均收支結余年平均增長23％。②總體模式樣本衛(wèi)生院整體效率從0.841增加到0.867,技術效率從0.874增加到0.905,規(guī)模效率從0.963減少到0.959。服務模式樣本衛(wèi)生院整體效率從0.617增加到0.709,技術效率從0.684增加到0.792,規(guī)模效率從0.908減少到0.896。⑨總體模式樣本衛(wèi)生院全要素生產率年平均提高0.5％,技術年平均無變化,整體效率年平均提高0.4％,技術效率

3、年平均提高0.5％,規(guī)模效率年平均下降0.1％；服務模式樣本衛(wèi)生院全要素生產率年平均下降0.2％,技術年平均下降2.3％,整體效率年平均提高2.1％,技術效率年平均提高2.3％,規(guī)模效率年平均下降0.1％。④總體模式衛(wèi)生院全要素生產率提高主要途徑有技術與整體效率均提高或技術提高整體效率下降；整體效率提高主要途徑有技術效率與規(guī)模效率均提高或技術效率提高規(guī)模效率下降。服務模式全要素生產率提高的主要途徑為技術下降整體效率提高或技術與整體效率均

4、提高；整體效率提高的主要途徑有技術效率提高規(guī)模效率下降或技術效率與規(guī)模效率均提高。
　　 結論:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力、財力、物力條件有所改善,基本醫(yī)療服務量和基本公共衛(wèi)生服務量逐年增加,經濟效益有所改善。②樣本衛(wèi)生院的整體效率和技術效率得到明顯改善,但是衛(wèi)生院技術和規(guī)模效率沒有得到同步發(fā)展。③中心衛(wèi)生院的全要素生產率、整體效率與技術效率均有所改善,但規(guī)模效率沒有得到同步發(fā)展；與一般衛(wèi)生院相比,中心衛(wèi)生院更容易實現(xiàn)技術提高。④一般衛(wèi)