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文檔簡介
1、目的:比較單肺通氣(One-lung ventilation, OLV)時(shí)高頻振蕩通氣(High-frequency oscillatory ventilation, HFOV)和常規(guī)機(jī)械通氣(Conventional mechanical ventilation, CMV)對肺氧合的影響,探討在OLV中HFOV的可行性。
方法:通過自身對照研究,收集符合標(biāo)準(zhǔn)的擇期胸外科手術(shù)的患者10例,手術(shù)麻醉誘導(dǎo)插入雙腔支氣管后(予右側(cè)臥
2、位,通氣肺為右肺),首先予常規(guī)單肺通氣20min,然后進(jìn)行高頻振蕩通氣20min,再改為常規(guī)單肺通氣20 min。分別記錄兩種通氣模式下5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)時(shí)的脈氧、血壓、心率,然后于20 min時(shí)抽取橈動(dòng)脈血行血?dú)夥治?記錄PaO2、PaCO2、pH、SaO2等指標(biāo)。
結(jié)果:當(dāng)從HFOV改為CMV后,動(dòng)脈氧分壓從(210.90±124.19)mmHg下降到(16
3、2.80±102.83)mmHg,P=0.023<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí),動(dòng)脈二氧化碳分壓從(60.00±9.04)mmHg下降至(52.60±12.30)mmHg,P=0.045<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩種通氣方式PaO2/FiO2(P=0.241)、pH(P=0.286)及SaO2(P=0.173)差異分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩種通氣方式血壓、心率比較無明顯差異(P>0.05)。
結(jié)論:在單肺通氣中,應(yīng)用 H
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