2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、目的:探討高頻振蕩通氣(HFOV)治療的呼吸衰竭新生兒24h內(nèi)動態(tài)氧合參數(shù)的變化及其對預(yù)后判斷的價值。
   方法:收集青島市婦女兒童醫(yī)院NICU2010年1月-2012年9月應(yīng)用HFOV治療的新生兒43例及煙臺市毓璜項醫(yī)院NICU2010年8月-2012年12月應(yīng)用HFOV治療的新生兒31例。評估患兒應(yīng)用HFOV治療前及治療后6、12h的呼吸窘迫評分。記錄患兒應(yīng)用HFOV前及治療后2、6、12、24h的PH值、PaO2、PaC

2、O2、MAP、FiO2,并計算各時段的a/A、OI、A-aDO2。
   結(jié)果:共收集應(yīng)用HFOV治療的患兒74例,生存組53例,死亡組21例。兩組應(yīng)用HFOV治療前呼吸窘迫評分無顯著性差異,生存組治療后6、12h呼吸窘迫評分與治療前相比差異有顯著性(t=10.82、14.51,P值均<0.05),死亡組與治療前比較無明顯差異(P>0.05)。應(yīng)用HFOV后6、12h,生存組呼吸窘迫評分比死亡組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-11.

3、25、-6.31,P<0.05)。生存組HFOV治療24h內(nèi)PaO2、PaCO2、PH、OI、a/A、A-aDO2明顯改善,均較治療前比較有差異(F分別為80.70、31.77、38.08、69.48、84.46、68.79,P均<0.05),MAP、FiO2治療后24h內(nèi)與治療前相比差異亦明顯改善,有顯著性差異(F分別38.99、56.80,P<0.05)。雖然死亡組中應(yīng)用HFOV2h后,PH較治療前改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.6

4、3,P<0.05),應(yīng)用HFOV6h后,PaCO2與治療前相比,差異有顯著性(t=8.43,P<0.05),應(yīng)用HFOV6、12h后,MAP與治療前相比,差異有顯著性(t=5.00、5.47,P值均<0.05),但是死亡組應(yīng)用HFOV后24h內(nèi),PaO2、PaCO2、PH、OI、a/A、A-aDO2、MAP、FiO2較治療前無明顯好轉(zhuǎn),總體差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
   結(jié)論:HFOV治療的新生兒呼吸衰竭24h內(nèi)動態(tài)氧合參數(shù)的監(jiān)測可以

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