安徽省人群隱孢子蟲感染現(xiàn)狀調查及流行因素分析.pdf

1、目的:了解安徽省普通人群隱孢子蟲感染和分布情況，為防治策略和措施的制定提供依據(jù)。
　　方法:分別在安徽省東、西、南、北四個地區(qū)隨機選擇一個調查點，分別為和縣、阜南縣、潛山縣和靈璧縣。采用隨機整群抽樣的方法，抽取調查對象的指尖血或耳垂血20μl，分離血清，置于-20℃環(huán)境下保存?zhèn)溆茫捎妹嘎?lián)免疫吸附實驗（ELISA）法檢測血清中隱孢子蟲特異抗體IgG；用一次性塑料糞盒收集調查對象的糞便標本，采用改良抗酸染色法檢測調查對象糞便中的隱孢

2、子蟲卵囊。其中在阜南縣和和縣只收集了調查對象的糞便，只采用改良抗酸染色法檢測調查對象糞便中隱孢子蟲卵囊。在潛山縣和靈璧縣不僅收集了調查對象的糞便標本，也收集了調查對象的血清標本，改良抗酸染色法和ELISA法聯(lián)合使用檢測調查對象隱孢子蟲感染率。
　　編制隱孢子蟲感染因素調查表，采用一對一的方式進行問卷調查。將實驗室檢測結果和問卷調查結果錄入EpiData3.1，建立數(shù)據(jù)庫，Spss16.0軟件包進行易感因素統(tǒng)計分析。
　　結果

3、:共調查1586人，22人感染隱孢子蟲，感染率為1.39％（22/1586）。四個地區(qū)人群隱孢子蟲感染率差異無統(tǒng)計學意義（χ2=4.728，P＞0.05）；不同年齡組人群隱孢子蟲感染率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=14.985，P＜0.05），其中10歲以下年齡段人群感染率最高為3.13%；近1個月有無腹瀉癥狀人群隱孢子蟲感染率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=35.486，P＜0.05）。單因素χ2分析結果發(fā)現(xiàn)，隱孢子蟲感染率在兒童及腹瀉人群較高；多

4、因素logistics回歸分析結果表明，隱孢子蟲感染率在≤14歲兒童、飼養(yǎng)家禽家畜人群、個人衛(wèi)生習慣差人群、近1個月有腹瀉人群及近1年未服用驅蟲藥人群較高。潛山縣和靈璧縣人群隱孢子蟲調查采用了改良抗酸染色法和ELISA法兩種方法，血清學檢測隱孢子蟲特異抗體IgG陽性人數(shù)為140人（22.69%）（140/617），糞樣鏡檢隱孢子蟲卵囊陽性人數(shù)為15人（2.43%）（15/617），兩法檢測結果的差異有統(tǒng)計學意義（χ2=1.153E2，P

5、＜0.05）。
　　結論:安徽省人群隱孢子蟲血清抗體陽性率較高，說明既往感染較為嚴重，人群隱孢子蟲感染率與年齡、腹瀉、家庭飼養(yǎng)家禽家畜、個人衛(wèi)生習慣和服用驅蟲藥有關，在今后防治工作中值得關注。
　　目的:了解安徽省HIV感染者隱孢子蟲感染情況及影響因素。
　　方法:采集安徽省宣城市342名HIV感染者的靜脈血，分離血清，置于-20℃環(huán)境下保存?zhèn)溆茫捎妹嘎?lián)免疫吸附實驗（ELISA）法檢測血清中隱孢子蟲特異抗體IgM和I

6、gG；用一次性塑料糞盒收集調查對象的糞便標本，采用改良抗酸染色法檢測糞便中隱孢子蟲卵囊。
　　設計HIV合并隱孢子蟲感染因素調查表，采用一對一的方式對調查對象進行問卷調查，問卷的內容包括調查對象的一般情況、感染 HIV原因、首次感染 HIV時間、廁所類型、家庭飼養(yǎng)動物情況、衛(wèi)生及飲食習慣、飲用水來源、是否進行抗病毒治療以及是否服用過抗寄生蟲病藥物等。采用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫，由雙人雙錄入后核查，減少輸入誤差。Spss16

7、.0軟件包進行易感因素統(tǒng)計分析。
　　結果:隱孢子蟲感染率為9.36%（32/342）。單因素χ2分析發(fā)現(xiàn)，隱孢子蟲感染在不同年齡段、不同飲用水源、體內CD4+T淋巴細胞及CD8+T淋巴細胞數(shù)量、是否抗病毒治療及是否服用過驅蟲藥物的調查對象中其感染率的差異具有統(tǒng)計學意義(P均＜0.05)；多因素logistics分析表明，隱孢子蟲感染與飲用地表水及CD4+T淋巴細胞≤350個/μl存在相關性。
　　結論: HIV感染者隱孢子