慢性腦供血不足患者中醫(yī)證型與TCD相關(guān)臨床指標(biāo)和療效分析.pdf

1、目的:探討慢性腦供血不足(CCCI)患者中醫(yī)辨證與年齡、性別、病史及經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、血脂檢查等臨床指標(biāo)的相關(guān)性，為臨床CCCI的中醫(yī)辨證規(guī)范化提供客觀的理論依據(jù)，為CCCI臨床治療提供參考。
　　 方法:選擇2012年3月～2012年12月廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷為CCCI的215例患者進(jìn)行中醫(yī)辨證，隨機(jī)將215例患者分為2組，即中醫(yī)辨證治療組115及單純西醫(yī)治療組100例，中醫(yī)辨證治療組按入院時的辨證分

2、為痰濁中阻證組、瘀血阻竅證組、氣血虧虛證組、風(fēng)陽上擾證組和肝腎陰虛證組五組。收集患者的年齡、性別、合并癥及TCD檢查的血流速度、阻力指數(shù)(RI)、波動指數(shù)(PI)和血脂檢查結(jié)果。所有患者均進(jìn)行治療1個月，治療前后均行TCD檢查及血脂檢查。比較CCCI患者不同中醫(yī)證型與年齡、性別、病史、血流速度、阻力指數(shù)、搏動指數(shù)及血脂的關(guān)系以及對治療前后的血流速度、RI、PI等與臨床療效關(guān)系。
　　 結(jié)果:(1) CCCI患者各中醫(yī)證型所占比例

3、:痰濁中阻證36.28％，瘀血阻竅證24.19％，氣血虧虛證16.74％，風(fēng)陽上擾證9.30％，肝腎陰虛證13.49％;(2) TCD相關(guān)性:各中醫(yī)證型組血流速度分布及PI值、RI值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。(3)治療前后TCD結(jié)果分析:中醫(yī)辨證治療組及單純西醫(yī)治療組治療前各項(xiàng)血脂、血流速度、PI值、RI值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);中醫(yī)辨證治療組及單純西醫(yī)治療組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）:治

4、療后與治療前比較TCH、LDL-C降低、血流速度改善、PI值和RI值降低;治療后中醫(yī)辨證治療組各項(xiàng)指標(biāo)與單純西醫(yī)治療組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05):中醫(yī)辨證治療組有效百分比高于單純西醫(yī)治療組、TCH、LDL-C降低幅度大于單純西醫(yī)治療組、血流速度改善優(yōu)于單純西醫(yī)治療組、PI值、RI值降低幅度大于單純西醫(yī)治療組。
　　 結(jié)論:CCCI患者中醫(yī)證型由多到少排列為痰濁中阻證、瘀血阻竅證、氣血虧虛證、肝腎陰虛證、風(fēng)陽上擾證;中西