CAP中醫(yī)證型分布與臨床指標相關性探討.pdf

1、目的:
　　運用統(tǒng)計學方法探討CAP的證型與癥狀、炎癥指標（如白細胞計數(shù)、C反應蛋白、降鈣素原）、影像學表現(xiàn)和預后的相關性。
　　方法:
　　采用回顧性研究方法，收集2010年10月至2016年1月醫(yī)院病區(qū)收治的診斷為社區(qū)獲得性肺炎的患者，根據(jù)入組標準納入合格病例，根據(jù)排除標準剔除不合格病例，總共收集241例病例，記錄不同證型社區(qū)獲得性肺炎的一般資料、主要臨床癥狀（發(fā)熱、咳嗽痰白、咳痰色黃、干咳無痰、胸痛等）、舌脈，以

2、及病人入院時檢查的白細胞、C-反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)和X線檢查的結(jié)果，并記錄不同證型病例最終疾病轉(zhuǎn)歸及住院時間。最后使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結(jié)果:
　　1.主要臨床癥狀:CAP各個證型與部分癥狀之間相關性是有統(tǒng)計學意義的，其中邪犯肺衛(wèi)證型的病人出現(xiàn)中低熱癥狀的較多，而出現(xiàn)高熱的54人病例中多見于痰熱壅肺證型，在出現(xiàn)咳嗽痰白癥狀的患者中，以痰濁阻肺證證型的病人為多見，而出現(xiàn)咳痰色黃的80人病

3、例中以痰熱壅肺證型多見，在出現(xiàn)干咳無痰這一癥狀的46人中，大多數(shù)是正虛邪戀證證型的患者。2.炎癥指標:肺炎證型和降鈣素原異常率和白細胞計數(shù)相關性有統(tǒng)計學意義，而與C反應蛋白相關性無統(tǒng)計學意義。其中痰熱壅肺證型的白細胞計數(shù)和C反應蛋白都是最高的，邪犯肺衛(wèi)證和痰熱壅肺證降鈣素原出現(xiàn)異常的較多。3.影像學表現(xiàn):影像學表現(xiàn)與證型相關性有統(tǒng)計學意義，但是四個證型都是以支氣管炎癥表現(xiàn)為主，間質(zhì)性炎癥表現(xiàn)最少見。而間質(zhì)性炎癥表現(xiàn)主要見于痰熱壅肺證和邪