慢性腎功能衰竭中醫(yī)證型與腎功能等指標(biāo)相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究慢性腎功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者中醫(yī)證型與腎功能指標(biāo)尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)及血漿內(nèi)皮素(ET)的相關(guān)性。
　　方法:對(duì)100例西醫(yī)己確診CRF患者，按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行辨證分型，同時(shí)檢測(cè)BUN、Scr、Ccr、ET。
　　結(jié)果:(1)100例CRF患者中均為虛實(shí)夾雜，未見(jiàn)純虛純實(shí)證候。脾腎氣虛夾水氣血瘀證

2、組共22例，在代償期占48％、失代償期占24.1%、衰竭期占10%、尿毒癥期占3.8%，呈逐漸遞減。脾腎氣陰兩虛夾濕熱血瘀證組共22例，在代償期占40%、失代償期占27.6%、衰竭期占10%、尿毒癥期占7.7%，總體呈逐漸遞減，在代償期居多。脾腎陽(yáng)虛夾水氣血瘀證組共21例，在代償期占0%、失代償期占17.2%,衰竭期占40%、尿毒癥期30.8%，呈逐漸遞增，以衰竭期居多。陰陽(yáng)兩虛夾濕濁血瘀證組共18例，在代償期占4%、失代償期占3.4%

3、、衰竭期占20%,尿毒癥期46.2%，呈逐漸遞增，以尿毒癥期居多。肝腎陰虛夾濕熱血瘀證組共17例，在代償期占8%、失代償期占27.6%、衰竭期占20%、尿毒癥期11.6%，兩頭較少，在失代償期居多。
　　(2)BUN、Scr、Ccr、ET測(cè)定值在中醫(yī)各證型中均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。且其趨勢(shì)：ET，BUN及Scr由高到低依次為：陰陽(yáng)兩虛夾濕濁血瘀證組>脾腎陽(yáng)虛夾水氣血瘀證組>肝腎陰虛夾濕熱血瘀證組>脾腎氣陰兩虛夾濕熱血瘀證組

4、>脾腎氣虛夾水氣血瘀證組；Ccr由低到高依次為：陰陽(yáng)兩虛夾濕濁血瘀證組<脾腎陽(yáng)虛夾水氣血瘀證組<肝腎陰虛夾濕熱血瘀證組<脾腎氣陰兩虛夾濕熱血瘀證組<脾腎氣虛夾水氣血瘀證組。
　　(3)ET與BUN,SCr,CCr做直線(xiàn)相關(guān)分析顯示：ET與BUN(r=0.6519,P<0.01)，ET與SCr(r=0.8833,P<0.01)。ET與CCr(r=-0.7313,P<0.0l)。
　　結(jié)論:(1)中醫(yī)證型在慢性腎衰四期(代償期、