鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)后術(shù)腔的處理.pdf

1、目的：探討鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后術(shù)腔外科處理時機及頻度對術(shù)后癥狀恢復(fù)和術(shù)腔黏膜轉(zhuǎn)歸的影響。 方法：67例鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)患者隨機分為實驗組和對照組，實驗組分別在術(shù)后第1周、第4周、第8周、第12周復(fù)診并行必要的術(shù)腔外科處理；對照組分別在術(shù)后第5天、第2周、第3周、第4周、第6周、第8周、第12周復(fù)診并行術(shù)腔外科處理。兩組均用鼻噴糖皮質(zhì)激素、口服小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗炎藥物及黏液促排劑且術(shù)后生理鹽水鼻腔沖洗至少12周。在第4周、第8周、第12

2、周對近期療效采用視覺模擬表和Lund-Kennedy評分法進行療效評估。 結(jié)果：試驗組和對照組在第4周、第8周、第12周的11點數(shù)字視覺模擬表主觀評估結(jié)果和Lund-Kennedy內(nèi)鏡黏膜形態(tài)評分系統(tǒng)客觀評估結(jié)果兩組差異均為P>0.05，差異均無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：鼻內(nèi)鏡術(shù)后頻繁的進行術(shù)腔外科處理對術(shù)后局部黏膜恢復(fù)沒有任何好處，從患者術(shù)后癥狀恢復(fù)和醫(yī)療費用考慮鼻內(nèi)鏡術(shù)后過早、過頻的術(shù)腔外科處理是不當?shù)?，適當延長清理時間，