間歇服藥法治療慢性盆腔炎的多中心、隨機(jī)、平行、對(duì)照臨床療效及成本效果分析研究.pdf

1、研究目的：本課題旨在研究間歇服藥法治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的有效性、廉便性及安全性，從而為中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎服藥方法的研究提供客觀的臨床實(shí)用依據(jù)，為臨床推廣及應(yīng)用間歇服藥法治療其他慢性疾病的研究提供一些有價(jià)值的參考思路和方法。
　　研究方法：采用多中心、隨機(jī)、對(duì)照、平行的試驗(yàn)方法，將納入的患者，按隨機(jī)表分為兩組，分別收集兩組在服藥期間相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的中醫(yī)證候、體征積分及各組的在治療過程中所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、成本—

2、效果分析對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，分析間歇服藥法治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的有效性、廉便性及安全性。
　?。?）分組：在2011年12月-2013年12月期間成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及成都市中西結(jié)合醫(yī)院婦科門診中符合納入標(biāo)準(zhǔn)病例共120例，隨機(jī)分為2組，治療組60例，對(duì)照組60例。
　?。?）方法：將清濕止痛湯均用于兩組的治療，治療組采用間歇服藥法，2日1劑，1日3次，隔日續(xù)服。對(duì)照組采用傳統(tǒng)服藥法，1日1劑，1日

3、3次，按照上述方法，兩組均連續(xù)服藥8周。
　?。?）觀察指標(biāo)：
　　①治療前、用藥2、4、6、8周及痊愈者停藥1月后患者的中醫(yī)證候積分；
　　②治療前、用藥4、8周及痊愈者停藥1月后的體征積分；
　　③記錄治療前及用藥8周后的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)；
　　④統(tǒng)計(jì)兩組病人在整個(gè)治療過程中所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。
　　研究結(jié)果：
　　（1）兩組患者治療8周后中醫(yī)證候積分、體征積分及總積分，均較本組服藥前的相應(yīng)積分

4、明顯改善（P＜0.05）；兩組間的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；
　　（2）綜合療效比較，間歇服藥組的愈顯率為91.67％，傳統(tǒng)服藥組的愈顯率為93.33%，兩組無顯著性差異（P＞0.05）；
　?。?）安全性方面，間歇服藥組與傳統(tǒng)服藥組均未見血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖及肝腎功能明顯異常。且間歇組與傳統(tǒng)組相比，胃腸道不良反應(yīng)明顯減少。
　　（4）從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)成本-效果分析的角度，兩組治療總成本、平均成本、成本—效

5、果比值相比較，間歇服藥組均較傳統(tǒng)服藥組低。
　　結(jié)論：
　　間歇服藥法與傳統(tǒng)服藥法在治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）上具有相同的治療效果。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)成本-效果分析的角度，間歇服藥法的治療成本及成本-效果比值較傳統(tǒng)服藥法低，為優(yōu)選方案，且相比之下，較傳統(tǒng)服藥法臨床服用胃腸道副作用小。故間歇服藥法在治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）上，既能改善患者的身體健康狀況，又能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并能節(jié)約醫(yī)療資源，經(jīng)濟(jì)效益較傳統(tǒng)服藥法高，可嘗試臨