貴陽地區(qū)463例胸腔積液患者疾病譜分布特征.pdf

1、目的：研究貴陽地區(qū)胸腔積液疾病譜構(gòu)成及分布特征，為臨床診斷提供科學依據(jù)。
　　方法:收集2011年12月～2014年10月間解放軍44醫(yī)院收治463例胸腔積液患者的性別、年齡、民族、職業(yè)、生活環(huán)境等資料，回顧性分析胸腔積液病因和疾病譜構(gòu)成。
　　結(jié)果：本地區(qū)胸腔積液疾病譜總體構(gòu)成為結(jié)核性胸膜炎（47.30％）、心功能不全（20.95%）、惡性腫瘤（11.02%）、肺部感染（9.29%）、肝腎臟疾?。?.91%）、間質(zhì)性肺?。?/p>

2、1.94%）、不明原因（1.51%）和結(jié)締組織疾病（1.08%）。城鎮(zhèn)居民與學生、農(nóng)民和務(wù)工人員以及青少年與中老年人相比存在顯著差異（P＜0.01）；漢族與少數(shù)民族、主城區(qū)與農(nóng)村、農(nóng)民與學生和務(wù)工人員比較也不盡相同（P＜0.05）；中年與老年、學生與務(wù)工人員以及性別間無差異（P＞0.05）。吸煙和非吸煙患者胸腔積液疾病譜構(gòu)成比具有統(tǒng)計學差異(P<0.01)，吸煙者中吸煙指數(shù)<400和≥400二者胸腔積液疾病譜構(gòu)成比無統(tǒng)計學差異(P>0.

3、05)。合并基礎(chǔ)疾病患者與無基礎(chǔ)疾病患者之間疾病譜構(gòu)成比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)；以高血壓、冠心病為基礎(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因為心功能不全，以慢性阻塞性肺疾病為基礎(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因為肺部感染，以糖尿病、高血脂為基礎(chǔ)疾病胸腔積液患者中疾病譜首要病因為結(jié)核性胸膜炎。
　　結(jié)論：貴陽地區(qū)胸腔積液疾病譜與年齡、職業(yè)、民族和生活環(huán)境相關(guān)；結(jié)核性胸膜炎、心功能不全和惡性腫瘤為3大主因。結(jié)核性胸膜炎位居青年學生、

4、農(nóng)民、務(wù)工人員和少數(shù)民族患者首位；間質(zhì)性肺病在城鎮(zhèn)、農(nóng)村和老年人中相對多發(fā)；心力衰竭、惡性腫瘤、肺部感染和肝腎疾病在城鎮(zhèn)、中老年和漢族患者中較高比重，心力衰竭為城鎮(zhèn)患者的首要病因。今后需要在青少年中進一步加大結(jié)核病的防治知識的普及和宣傳教育力度，對結(jié)核性胸膜炎及因此而引發(fā)胸腔積液具有十分重要的意義。加強貴陽地區(qū)少數(shù)民族人群結(jié)核性胸膜炎的防控力度，應(yīng)從改善少數(shù)民族的生活居住環(huán)境和生活方式入手，建立“教育—檢查—治療”和“個人—家庭—社會”