中醫(yī)藥治療盆腔炎性疾病后遺癥(慢性盆腔痛)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)盆腔炎性疾病后遺癥療效評(píng)價(jià)量表的制定，對(duì)中醫(yī)藥治療盆腔炎性疾病后遺癥的療效進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)，對(duì)制定科學(xué)、規(guī)范、完善、統(tǒng)一的臨床療效評(píng)價(jià)體系進(jìn)行初步探討，促進(jìn)中醫(yī)藥治療盆腔炎性疾病后遺癥方法的推廣。
　　方法:
　　通過(guò)參考相關(guān)量表并結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)，制定了盆腔炎性疾病后遺癥療效評(píng)價(jià)量表。依托于國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科課題——“盆腔炎中醫(yī)診療方案的臨床驗(yàn)證”，對(duì)四川省中醫(yī)醫(yī)院婦科門(mén)診的盆腔炎性疾病后遺癥

2、患者，于治療前、治療后1月、治療后2月，填寫(xiě)盆腔炎性疾病后遺癥療效評(píng)價(jià)量表及課題所設(shè)計(jì)的病例觀察表測(cè)試。通過(guò)建立數(shù)據(jù)庫(kù)并運(yùn)用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　總納入病例120例，剔除不合格病例4例，有效病例116例。
　　(1)在積分方面比較:①量表:在前后三診臨床癥狀、體征及B超變化，差異有統(tǒng)計(jì)意義。②觀察表:臨床癥狀中在二診和三診比較p＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;體征方面:子宮（活動(dòng)度、壓痛）及

3、宮骶韌帶（增粗、觸痛）在前后三診變化，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而雙附件區(qū)（增厚、增粗、壓痛）在二診和三診比較p=0.308＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體征總積分在二診和三診比較p=0.472＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2)在療效結(jié)果的比較:①疾病療效結(jié)果比較:量表:愈顯率為64.65％;觀察表:愈顯率為59.48％。經(jīng)過(guò)非參數(shù)檢驗(yàn)，P=0.605(＞0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②體征療效結(jié)果比較:量表愈顯率為65.15％。觀察表結(jié)果:

4、愈顯率為57.76％。二者愈顯率比較P=0.138(＞0.05)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　本課題通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，量表或觀察表均能反應(yīng)患者的病情變化，在疾病、體征療效結(jié)果方面比較，得出了一致的療效評(píng)價(jià)結(jié)果。但量表在前后三診臨床癥狀、體征及B超積分變化均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由于量表采用了患者自填臨床癥狀，能真實(shí)反映疾病細(xì)微變化;且量表涵蓋的臨床癥狀、體征全面有關(guān)。從而說(shuō)明量表評(píng)價(jià)體系略?xún)?yōu)于觀察表，為中醫(yī)藥治療CPID的療