卵泡液GDF-9-BMP-15-IGF-I水平與多囊卵巢綜合征的關(guān)系.pdf

1、目的:通過(guò)測(cè)定多囊卵巢綜合征（PCOS）患者卵泡液中生長(zhǎng)分化因子-9（GDF-9）/骨形態(tài)發(fā)生蛋白-15（BMP-15）/胰島素樣生長(zhǎng)因子-Ⅰ（IGF-I）表達(dá)水平的差異，探討GDF-9/BMP-15/IGF-I蛋白表達(dá)與PCOS的關(guān)系，從分子水平揭示PCOS卵泡發(fā)育障礙的機(jī)制，探索其與體外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠結(jié)局的關(guān)系。
　　方法:收集2012年9月-2013年12月在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心接受IVF-ET

2、/卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）治療的不孕患者，隨機(jī)選擇PCOS60例為研究組（PCOS組），因輸卵管因素或男性因素不孕的排卵功能正常者60例作為對(duì)照組。收集治療周期采卵日卵泡液，采用蛋白質(zhì)印跡法檢測(cè)卵泡液中GDF-9和BMP-15蛋白的表達(dá)；應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)卵泡液中IGF-I的水平；采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，各指標(biāo)間的相關(guān)關(guān)系用Pearson分析。
　　結(jié)果:（1）PC

3、OS組血清LH、T、LH/FSH比值、獲卵數(shù)高于對(duì)照組（P＜0.05）。（2）PCOS組卵泡液GDF-9、 BMP-15水平明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。（3）PCOS組卵泡液IGF-I、E2及T水平明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。（4）PCOS組和對(duì)照組卵泡液IGF-I水平均與T呈正相關(guān)（分別r=0.156,r=0.159,P＜0.01），與E2亦呈正相關(guān)（分別r=0.145,P＜0.05,r=0.163,P＜0.01）。（5）兩組

4、中妊娠者卵泡液GDF9、BMP15表達(dá)水平高于未妊娠者，對(duì)照組中妊娠者卵泡液IGF-I表達(dá)低于未妊娠者（P＜0.05）。（6）PCOS組中妊娠者的受精率、優(yōu)胚率顯著高于未妊娠者，對(duì)照組中妊娠者的卵裂率、優(yōu)胚率顯著高于未妊娠者（P＜0.05）。
　　結(jié)論:（1）GDF-9、BMP-15、IGF-I作為卵巢內(nèi)局部重要的自分泌-旁分泌調(diào)節(jié)因子，參與PCOS卵泡發(fā)育障礙的生理及病理過(guò)程。（2）卵泡液中GDF-9和BMP-15的高表達(dá)有利于