宮頸上皮瘤變中P16蛋白表達(dá)及基因外顯子缺失的意義.pdf

1、研究背景：
　　P16是腫瘤抑制基因,其編碼產(chǎn)生的P16蛋白直接參與細(xì)胞周期的調(diào)節(jié)，p16蛋白與多種腫瘤相關(guān)。P16通過缺失、高甲基化和點(diǎn)突變導(dǎo)致基因失活在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。
　　目的：
　　1.探討P16蛋白在宮頸上皮內(nèi)瘤變的表達(dá)及相關(guān)性。
　　2.研究P16基因外顯子的缺失與宮頸上皮內(nèi)瘤變的關(guān)系。
　　方法：
　　1.免疫組化染色檢測P16蛋白的表達(dá)情況：選取福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2

2、011年6月-2013年2月宮頸手術(shù)切除及活檢標(biāo)本407例，包括正常宮頸鱗狀上皮81例、CINI95例、CIN II74例、CINIII77例、宮頸癌80例。
　　2. PCR擴(kuò)增法檢測P16基因外顯1、2和3缺失情況：選取福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2011年6月-2013年2月宮頸手術(shù)切除標(biāo)本80例，包括正常宮頸鱗狀上皮10例、CINI10例、CINII20例、CINIII20例、宮頸癌20例。
　　結(jié)果：
　　1.隨

3、著宮頸鱗狀上皮瘤變的進(jìn)展，P16蛋白表達(dá)率逐漸升高：CINⅠ組中陽性表達(dá)率為31.58％，CINⅡ組中陽性表達(dá)率為62.16%，CINⅢ組中陽性表達(dá)率為93.50%，癌組中陽性表達(dá)率為100.00%
　　2.隨著宮頸鱗狀上皮瘤變的進(jìn)展，P16蛋白表達(dá)范圍逐漸擴(kuò)大：CINⅠ級陽性細(xì)胞主要局限于鱗狀上皮下1/3層；CINⅡ級擴(kuò)展至鱗狀上皮的下2/3；CINⅢ級陽性細(xì)胞表達(dá)于上皮全層。
　　3.隨著宮頸鱗狀上皮瘤變的進(jìn)展，P16蛋

4、白強(qiáng)陽性表達(dá)率逐漸增加：CINⅠ級為1.05%，CINⅡ級為5.41%，CINⅢ為50.65%，癌中p16強(qiáng)陽性表達(dá)率為85.00%。
　　4.在宮頸鱗狀上皮瘤變過程中，P16基因發(fā)生外顯子缺失：共檢測39例外顯子缺失的病例，其中11例外顯子1缺失、26例外顯子2缺失及2例外顯子3缺失。9例同時(shí)存在外顯子1和2缺失。
　　5.P16基因外顯子2的缺失率顯著高于外顯子1和外顯子3的缺失率。
　　結(jié)論：
　　1.P1