西雙版納傣族人群乙型肝炎病毒感染的基因型及基因亞型研究.pdf

1、目的：調(diào)查云南西雙版納傣族人群感染乙型肝炎病毒（HBV）的基因型及基因亞型分布情況，尋找該民族感染HBV的優(yōu)勢(shì)基因型及基因亞型，以期為該少數(shù)民族人群的乙型肝炎的診斷和治療提供理論依據(jù)。 方法：本實(shí)驗(yàn)采集云南西雙版納州醫(yī)院門診及住院的傣族病人（三代以內(nèi)直系親屬均為傣族）血清101份，其中男63例，女38例，年齡0．5—67歲，平均年齡為37．2歲。首先采用ELISA檢測(cè)試劑盒對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行血清標(biāo)志物（兩對(duì)半）檢測(cè)，并發(fā)現(xiàn)其主要的血

2、清標(biāo)志物組合模式；再應(yīng)用A—F六個(gè)主要基因型特異性引物PCR對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行基因型檢測(cè)；然后再采用聚合酶鏈反應(yīng)—限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性（PCR—RFLP）方法對(duì)所有分型成功標(biāo)本進(jìn)行基因亞型檢測(cè)。進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn)，以驗(yàn)證本實(shí)驗(yàn)方法及結(jié)果的穩(wěn)定性和特異性。 結(jié)果：101份血清標(biāo)本經(jīng)多重型特異性PCR檢測(cè)，共有43份（43．58%）標(biāo)本HBV基因分型陽(yáng)性，其中B基因型25例（58．14%），C基因型7例（16．28%），B+C基因型9例（21

3、．03%），B+E型2例（4．65%），無(wú)A、D和F型未發(fā)現(xiàn)A、D、F型。不同基因型HBV感染者的年齡和性別構(gòu)成差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F年齡=1．101，性別X2=3．312）。經(jīng)PCR—RFLP法分析，25例B型中有16例分亞型成功全部為Ba亞型，未發(fā)現(xiàn)Bj亞型存在；7例C型中有4例分亞型成功，Cs亞型2例（50%），Ce亞型2例50%。 結(jié)論：本次對(duì)云南西雙版納傣族人群慢性HBV感染者的HBV基因型檢測(cè)結(jié)果與國(guó)內(nèi)的相關(guān)報(bào)道基本符

4、合，首次發(fā)現(xiàn)B+E基因型?？赡苁且?yàn)槲麟p版納地區(qū)作為國(guó)內(nèi)外著名的以傣族為主的旅游勝地，人口流動(dòng)性大，組成十分復(fù)雜，并且傣族人群吸毒者比較多造成了E基因型的感染。 E基因型的首次發(fā)現(xiàn)，為下一步擬定中國(guó)E基因型的HBV標(biāo)準(zhǔn)株全序列奠定了基礎(chǔ)。同時(shí)為今后研究HBV傳播方式、臨床疾病譜、治療方案的選擇及預(yù)后判斷提供了一定的幫助。 本次調(diào)查傣族居民B基因型HBV感染25例，16例分亞型成功均為Ba亞型，未發(fā)現(xiàn)Bj亞型；7例感染C