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1、目的:通過與傳統(tǒng)扁桃體剝離法相比較,研究高頻單極電刀混切模式在扁桃體切除術(shù)中的應(yīng)用效果。
方法:自2012年06月至2013年03月山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉科收治的因慢性扁桃體炎或扁桃體肥大引起的睡眠障礙性呼吸(sleeping disordered-breath ing,SDB)而入院待手術(shù)治療的患者中隨機(jī)抽取36例,男女不限,年齡4~40歲,根據(jù)隨機(jī)分組方法的原則,同一名患者一側(cè)扁桃體采用傳統(tǒng)剝離法切除,另一側(cè)扁桃體采用
2、高頻單極電刀混切模式(以下簡(jiǎn)稱電切電凝術(shù))切除,雙側(cè)均由同一術(shù)者(技術(shù)熟練、經(jīng)驗(yàn)豐富)完成。觀察并且記錄兩種手術(shù)方法的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后出血發(fā)生率、術(shù)后疼痛程度及持續(xù)時(shí)間、創(chuàng)面?zhèn)文ば纬汕闆r及術(shù)后偽膜脫落情況等指標(biāo)。對(duì)觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:①電切電凝術(shù)組平均手術(shù)用時(shí)及術(shù)中出血量分別:8.18±2.33min、5.44±1.28ml,傳統(tǒng)剝離法組平均手術(shù)用時(shí)及術(shù)中出血量分別:16.98±2.84min、13.
3、97±3.28ml,P=0.000,兩種手術(shù)方式切除扁桃體所用時(shí)間及術(shù)中出血量的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義,電切電凝術(shù)組手術(shù)用時(shí)僅為傳統(tǒng)剝離法的1/2,后者的出血量約為前者的2.5倍。同一手術(shù)方法(電切電凝術(shù)及傳統(tǒng)剝離術(shù))分別切除左、右側(cè)扁桃體所用時(shí)間及術(shù)中出血量的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
②咽部疼痛程度及術(shù)后出血情況大致相當(dāng),但電切電凝側(cè)疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(10.24±1.35d vs9.21±1.11d)。
③所有病例
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