NBAS-APS模式在成人扁桃體切除術(shù)后患者疼痛規(guī)范化管理的臨床研究.pdf

1、目的：了解NBAS-APS模式對(duì)扁桃體切除術(shù)后成人患者的鎮(zhèn)痛效果、首次進(jìn)食時(shí)間、術(shù)日當(dāng)晚睡眠時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)以及并發(fā)癥發(fā)生率的影響，從而為扁桃體術(shù)后成人患者疼痛管理的規(guī)范化提供參考。
　　方法：將無(wú)錫市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉——頭頸外科的61例局麻下行雙側(cè)扁桃體切除的成人患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者除給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理外，應(yīng)用NBAS-APS模式進(jìn)行術(shù)后疼痛管理，比較兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果、首次進(jìn)

2、食的時(shí)間、術(shù)日當(dāng)晚睡眠時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)以及并發(fā)癥發(fā)生率。
　　結(jié)果：扁桃體術(shù)后即刻、1h、3h、6h、12h、24h的鎮(zhèn)痛效果（分）:靜息狀態(tài)下，實(shí)驗(yàn)組NRS評(píng)分依次為:2.2±1.8，1.4±1.0，1.3±1.1，1.2±1.0，0.8±0.7，0.5±0.6，對(duì)照組NRS評(píng)分依次為:2.6±1.6，2.6±1.6，2.7±1.7，2.6±1.8，1.8±1.4，1.4±1.2;吞咽狀態(tài)下，實(shí)驗(yàn)組NRS評(píng)分依次為:3.9±2

3、.3，2.5±1.4，2.0±0.8，1.9±0.9，1.5±0.9，1.4±0.9，對(duì)照組NRS評(píng)分依次為:4.7±2.2，4.7±2.2，5.0±2.1，5.0±1.8，3.0±1.4，2.6±1.1，實(shí)驗(yàn)組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后首次進(jìn)食時(shí)間（小時(shí)）:實(shí)驗(yàn)組為6.4±2.6，對(duì)照組為13.8±10.1，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)食時(shí)間早于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)日當(dāng)晚睡眠時(shí)間（小時(shí)）:實(shí)

4、驗(yàn)組為5.3±0.9，對(duì)照組為4.4±1.1，實(shí)驗(yàn)組多于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后住院天數(shù)（天數(shù)）:實(shí)驗(yàn)組為4.0±1.1，對(duì)照組為4.3±1.4，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率:實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組術(shù)后均為發(fā)生并發(fā)癥，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：NBAS-APS模式能夠有效緩解成人扁桃體術(shù)后疼痛，有助于提早進(jìn)食，增加術(shù)日當(dāng)晚睡眠時(shí)間，改善睡眠質(zhì)量，提高舒適度，增加患者滿意度。