長(zhǎng)株潭三市社區(qū)護(hù)士法律風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、目的：調(diào)查長(zhǎng)株潭三市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀；了解社區(qū)護(hù)士相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的認(rèn)知和態(tài)度；了解社區(qū)護(hù)理行為中容易引發(fā)護(hù)患糾紛的法律風(fēng)險(xiǎn)行為及其影響因素；初步探討社區(qū)護(hù)理行為法律風(fēng)險(xiǎn)的防范措施。
　　 方法：采用描述性研究，對(duì)長(zhǎng)株潭三市35所社區(qū)服務(wù)中心的342名護(hù)士，運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的“社區(qū)護(hù)理行為法律風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查問(wèn)卷”進(jìn)行調(diào)查。采用SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括：頻數(shù)、構(gòu)成比、統(tǒng)計(jì)描述、方差分析、多因素回歸分

2、析等。α值取0.05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P值均為雙側(cè)概率。
　　 結(jié)果：
　　 1.社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷較以往研究有所提高。學(xué)歷以大專為主，占55.6％；職稱以初級(jí)為主，占81.6％；年齡以18～25歲為最多，占66.9％；79.8％的護(hù)士不在編；從事社區(qū)衛(wèi)生工作年限5年內(nèi)者占94.2％。社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容排在前3位的是疾病護(hù)理(100％)、預(yù)防(61.70％)和健康教育(55.56％)。51.2％參加了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；除本專業(yè)工作外，社區(qū)

3、護(hù)士有39.2％要協(xié)助掛號(hào)，36.3％要協(xié)助藥房發(fā)藥，6.4％要從事簡(jiǎn)單的檢驗(yàn)工作等。
　　 2.社區(qū)護(hù)士對(duì)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)有較好認(rèn)識(shí)的依次為：《護(hù)士條例》、《城市社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《消毒管理辦法》、《傳染病防治法》。對(duì)相關(guān)法律法規(guī)認(rèn)知欠缺的主要原因是“護(hù)校法律課程安排不合理”和“繼續(xù)教育不夠”。
　　 3.社區(qū)護(hù)士對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)知態(tài)度積極，71.9％的社區(qū)護(hù)士認(rèn)為完善社區(qū)護(hù)

4、理法律法規(guī)“很重要”，28.1％的認(rèn)為“重要”；60.8％的社區(qū)護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)“很重要”，39.2％的認(rèn)為“重要”，64.3％的社區(qū)護(hù)士認(rèn)為“很需要”相關(guān)法律知識(shí)，35.7％的認(rèn)為“需要”相關(guān)法律知識(shí)。目前，社區(qū)護(hù)士獲得相關(guān)法律知識(shí)的主要途徑是“醫(yī)院培訓(xùn)”和“學(xué)校教育”。
　　 4.社區(qū)護(hù)理工作中，法律風(fēng)險(xiǎn)頻率較高的環(huán)節(jié)主要是社區(qū)護(hù)理記錄、家庭護(hù)理、知情同意和健康教育。通過(guò)多因素逐步回歸分析，得知社區(qū)護(hù)理行為引發(fā)護(hù)理

5、風(fēng)險(xiǎn)事件的相關(guān)因素主要是年齡、學(xué)歷、職稱和是否參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
　　 結(jié)論：
　　 1.社區(qū)護(hù)士的特殊角色存在法律風(fēng)險(xiǎn)。本研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)護(hù)士對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)知存在明顯不足，但社區(qū)護(hù)士對(duì)法律知識(shí)的需求強(qiáng)烈。因此，多途徑加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)士的法律知識(shí)教育勢(shì)在必行。
　　 2.社區(qū)護(hù)理工作中，護(hù)理記錄、執(zhí)行醫(yī)囑、健康教育和家庭護(hù)理是存在法律風(fēng)險(xiǎn)的高危環(huán)節(jié)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些工作環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別，制定相應(yīng)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范社區(qū)護(hù)理行為