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1、目的:通過觀察高血壓合并冠心病患者不同程度冠狀動(dòng)脈狹窄的肱動(dòng)脈擴(kuò)張值,探討高血壓合并冠心病患者的肱動(dòng)脈內(nèi)皮功能的相關(guān)性。
方法:選取在我科行冠脈造影檢查的高血壓患者120例,所有入組病例均已明確診斷為高血壓病,并根據(jù)冠脈造影結(jié)果分為兩組,高血壓合并冠心病組,共78例,依據(jù)冠狀動(dòng)脈病變累及情況將本組病人分為3組:①單支病變組;②雙支病變組;③3支以上病變組;單純高血壓組有高血壓但是冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果正常或狹窄<50%,共42例
2、。通過超聲檢測(cè)肱動(dòng)脈基礎(chǔ)內(nèi)徑、加壓后30S,60S的內(nèi)徑值。
結(jié)果:⑴高血壓合并冠心病組的24hSBP、24hDBP、24hPP、TG、LDL-C、2hBG均高于單純EH組(P<0.05),且高血壓合并冠心病組與24hSBP、24hDBP、24hPP、TG、LDL-C、2hBG呈正相關(guān),與HDL-C呈負(fù)相關(guān)(P<0.05);⑵高血壓合并冠心病組吸煙患者數(shù)明顯多于單純高血壓組(P<0.05);⑶高血壓合并冠心病組的肱動(dòng)脈擴(kuò)張
3、值明顯低于單純高血壓組(P<0.05);⑷高血壓合并冠心病患者冠脈病變程度與加壓后30s、60s的FMD均有相關(guān)性(P<0.05)。
結(jié)論:高血壓合并冠心病患者隨著冠脈病變程度增加,動(dòng)脈內(nèi)皮功能損害的危險(xiǎn)性亦增加;吸煙、甘油三脂、低密度脂蛋白、餐后2小時(shí)血糖值升高,高密度脂蛋白降低與冠心病患者冠脈病變程度及范圍密切相關(guān);冠脈病變程度與血管內(nèi)皮功能受損的程度呈正相關(guān),與FMD%呈負(fù)相關(guān)。因此使用超聲檢測(cè)方法測(cè)量高血壓、冠心病
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