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1、目的:近年來醫(yī)療糾紛迅速增加,對(duì)于社會(huì)、患方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成極大危害,引起了政府、社會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注,已成為醫(yī)院管理的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題。本課題目的是探究影響醫(yī)療糾紛發(fā)生的人格因素,并根據(jù)研究結(jié)果提出相應(yīng)的對(duì)策,以期減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 方法:采用美國(guó)心理學(xué)家卡特爾編制的16種人格因素問卷對(duì)某戰(zhàn)區(qū)500名醫(yī)生進(jìn)行人格特征調(diào)查,回收有效問卷474份,回收率為94.8%。采用回顧性研究法對(duì)474名研究對(duì)象醫(yī)療糾紛發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),共有5
2、3名醫(yī)生因過失發(fā)生糾紛64起。其中有36人發(fā)生差錯(cuò)性糾紛,17人發(fā)生服務(wù)性糾紛。數(shù)據(jù)整理后采用SPSS10.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件,并進(jìn)行 t 檢驗(yàn)、logistic 回歸分析。 結(jié)果:發(fā)生差錯(cuò)性糾紛的醫(yī)生在持強(qiáng)性和敏感性方面高于對(duì)照組,t 值分別為5.47和3.57,p<0.01,有顯著性差異;發(fā)生服務(wù)性糾紛的醫(yī)生與對(duì)照組相比,人格特征具有低穩(wěn)定性(t=6.38,p<0.01)、低自律性(t=2.1,p<0.05)
3、和高憂郁性(t=4.30,p<0.01)的特點(diǎn),有顯著性差異。 回歸性分析顯示:持強(qiáng)性和敏感性與差錯(cuò)性醫(yī)療糾紛呈正相關(guān),回歸系數(shù)分別為0.386和0.273。穩(wěn)定性和自律性與服務(wù)性糾紛呈負(fù)相關(guān),回歸系數(shù)分別為-0.798和-0.243; 憂郁性與服務(wù)性糾紛呈正相關(guān),回歸系數(shù)0.672。 對(duì)策:依據(jù)研究結(jié)果,提出了減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的對(duì)策和建議。一是多途徑培養(yǎng)塑造醫(yī)生良好的人格特征;二是實(shí)行人崗匹配;三是加強(qiáng)對(duì)不良人
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