腺垂體結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其與蛛網(wǎng)膜下隙關(guān)系的形態(tài)學(xué)研究.pdf

1、垂體是機(jī)體重要的內(nèi)分泌器官，從胚胎發(fā)生學(xué)和組織學(xué)特點(diǎn)，可分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分，產(chǎn)生多種肽類激素。近年來，關(guān)于垂體的研究仍存在一些有爭(zhēng)議的問題。 第一，關(guān)于垂體周圍是否也存在腦組織表面的三層被膜，仍有不同的說法，有學(xué)者認(rèn)為垂體外面包以由硬膜構(gòu)成的被囊，在鞍隔以下，垂體周圍沒有蛛網(wǎng)膜和軟腦膜，硬腦膜與垂體緊密相貼。也有學(xué)者認(rèn)為，由于多數(shù)鞍隔孔的邊緣離垂體柄較遠(yuǎn)，鞍隔以上的蛛網(wǎng)膜，在垂體柄處反折，約有8％～56％的個(gè)體，其蛛網(wǎng)膜

2、突入孔內(nèi)，深度多<2mm。還有人認(rèn)為，蛛網(wǎng)膜可經(jīng)鞍膈孔突入鞍內(nèi)，形成垂體周圍的蛛網(wǎng)膜下隙。Kaufman根據(jù)蝶鞍影像學(xué)表現(xiàn)認(rèn)為，垂體周圍存在蛛網(wǎng)膜囊。 第二，關(guān)于腺垂體多肽激素的釋放形式和轉(zhuǎn)運(yùn)途徑，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，腺垂體多肽激素是以胞吐分泌的形式，被釋放入細(xì)胞外的組織液中，經(jīng)腺垂體內(nèi)有孔型毛細(xì)血管吸收，進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用。近年來，李光容等應(yīng)用透射電鏡，觀察了牛和大鼠腺垂體，在細(xì)胞間隙內(nèi)，發(fā)現(xiàn)大小、形態(tài)及電子密度，與鄰近腺垂體內(nèi)分

3、泌細(xì)胞內(nèi)相似的顆粒。虞培玲和李肇特應(yīng)用免疫膠體金標(biāo)記法，用透射電鏡觀察到ACTH細(xì)胞的內(nèi)分泌顆粒，在細(xì)胞膜下向細(xì)胞外突出，以及在細(xì)胞外觀察到完整的免疫金標(biāo)記分泌顆粒，推測(cè)ACTH細(xì)胞的分泌方式，除胞吐分泌外，可能還有類似于外分泌腺的頂漿分泌。 王保芝等用電鏡觀察猴松果體、人胰島組織和大鼠的神經(jīng)垂體，均在細(xì)胞外血管周隙和組織間隙內(nèi)，觀察到完整的大型膜包分泌顆粒，認(rèn)為松果體細(xì)胞、胰島細(xì)胞和神經(jīng)垂體分泌顆粒的外排形式，存在連同顆粒被膜

4、的整體釋放形式。以上種種跡象提示，腺垂體細(xì)胞的多肽激素分泌顆粒，也可能存在整體釋放的分泌方式，并首先被轉(zhuǎn)運(yùn)到腦脊液中，但尚缺乏形態(tài)學(xué)方面的支持。 第三，關(guān)于下丘腦與腺垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系，以及下丘腦釋放的促垂體激素，是如何轉(zhuǎn)運(yùn)到腺垂體而發(fā)揮作用的。傳統(tǒng)知識(shí)認(rèn)為，下丘腦與腺垂體之間，沒有直接的神經(jīng)聯(lián)系，它們之間借助垂體門脈系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)功能上的緊密聯(lián)系。下丘腦促垂體區(qū)內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，主要位于下丘腦的內(nèi)側(cè)基底部，其軸突投射到正中

5、隆起，軸突末梢與垂體門脈的初級(jí)毛細(xì)血管叢接觸，首先將下丘腦產(chǎn)生的調(diào)節(jié)肽，釋放入垂體門脈，經(jīng)垂體門脈血管運(yùn)輸至腺垂體，再從腺垂體內(nèi)次級(jí)毛細(xì)血管叢(血竇)擴(kuò)散出來，調(diào)節(jié)腺垂體細(xì)胞的分泌活動(dòng)。但也有學(xué)者認(rèn)為，下丘腦的調(diào)節(jié)肽，可以經(jīng)過垂體門脈血管周圍的組織間隙，直接輸送到腺垂體而發(fā)揮作用。 因此，本實(shí)驗(yàn)觀察SD大鼠腺垂體的表面特征，內(nèi)部的細(xì)微和超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；觀察垂體周圍是否存在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜；為腺垂體多肽激素直接釋放入腦脊液的可能途徑，

6、下丘腦與腺垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系，提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。 一、腺垂體表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的形態(tài)學(xué)觀察 目的：探討腺垂體周圍是否存在腦組織周圍的三層被膜。 方法： 通過組織切片的HE染色光鏡觀察，應(yīng)用透射和掃描電鏡，觀察SD大鼠腺垂體表面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。結(jié)果：HE染色切片觀察顯示，在大鼠腺垂體表面，存在一層由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成的被膜，被膜下還有一薄層疏松結(jié)締組織。掃描電鏡觀察顯示，腺垂體表面是由單層扁平上皮構(gòu)成的垂體囊，上皮

7、細(xì)胞伸出許多指狀突起，形成表面的微絨毛；相鄰的上皮細(xì)胞之間，存在2-5μm的囊上皮孔。透射電鏡觀察顯示，腺垂體包被有由單層扁平上皮和上皮下結(jié)締組織構(gòu)成的垂體囊。 結(jié)論： 在大鼠腺垂體周圍，存在與腦組織表面延續(xù)的三層被膜。軟膜性垂體囊表面，存在上皮孔、分泌顆粒及巨噬細(xì)胞等結(jié)構(gòu)成分。 二、腺垂體多肽激素釋放入腦脊液途徑的觀察 目的：探討腺垂體肽類激素直接釋放入腦脊液途徑的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。 方法： 對(duì)

8、SD大鼠腺垂體的常規(guī)和DMSO冷凍割斷電鏡樣品，進(jìn)行了掃描和透射電鏡觀察。 結(jié)果： 掃描電鏡觀察顯示，大鼠腺垂體表面的上皮細(xì)胞之間，存在2～5μm的囊上皮孔，上皮孔附近可見球形分泌顆粒，還觀察到圓形和多突形巨噬細(xì)胞。透射電鏡和DMSO冷凍割斷樣品的掃描電鏡觀察顯示，腺垂體主要由各類腺細(xì)胞所組成，腺細(xì)胞之間存在大量大小不等的細(xì)胞間池；腺垂體內(nèi)的毛細(xì)血管為窗孔(50nm)型，內(nèi)皮外尚有基膜與血管周圍結(jié)締組織分隔，在細(xì)胞間池和

9、血管周隙內(nèi)，可見大量完整的膜包分泌顆粒(100～300nm)。 結(jié)論： 腺垂體多肽激素分泌顆粒的釋放形式，存在連同顆粒被膜的整體釋放；釋放入腺垂體組織液中的多肽激素或分泌顆粒，更易通過細(xì)胞間池．血管周隙．囊上皮孔，直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙的腦脊液中。 三、下丘腦與垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系 目的：探討下丘腦與垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系，以及下丘腦多肽激素是如何被轉(zhuǎn)運(yùn)到腺垂體發(fā)揮作用的。 方法： 對(duì)S

10、D大鼠垂體柄進(jìn)行了HE染色切片的光鏡觀察和超薄切片透射電鏡觀察。 結(jié)果： 光鏡和電鏡觀察顯示，垂體柄由被膜包裹，內(nèi)含兩類主要結(jié)構(gòu)。 一類是下丘腦至神經(jīng)垂體的縱行纖維束，由粗細(xì)不等的無髓神經(jīng)纖維組成，即視上一室旁垂體束；另一類是連接正中隆起和腺垂體毛細(xì)血管叢之間的數(shù)條垂體門脈。垂體門脈的血管，只由一層有孔內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，管徑粗大，含有大量的血細(xì)胞，屬于毛細(xì)血管性質(zhì)；垂體門脈的血管之間，以及垂體纖維束周圍，存在寬闊的疏