老年人牙髓感覺功能晝夜節(jié)律的多因素分析.pdf

1、本文系統(tǒng)研究了老年人牙髓感覺功能的時(shí)間生物學(xué)性質(zhì)和牙髓感覺的晝夜節(jié)律規(guī)律，分析了年齡、性別、牙位及全身疾病等因素對(duì)老年人牙髓感覺晝夜節(jié)律的影響。研究結(jié)果豐富了牙髓生物學(xué)理論，為指導(dǎo)老年牙髓病的臨床診斷與治療奠定了基礎(chǔ)。 本研究運(yùn)用時(shí)間生物學(xué)的方法，在24小時(shí)中7個(gè)等距間隔的時(shí)間點(diǎn)，對(duì)健康人群下頜第一恒磨牙的牙髓感覺閾值進(jìn)行測(cè)定，用Halberg余弦分析法分析牙髓感覺閾值晝夜節(jié)律變化的特征。并以同樣的試驗(yàn)方法，比較研究不同年齡、不

2、同性別、不同牙齒的牙髓感覺功能晝夜節(jié)律變化；了解老年糖尿病、高血壓患者的牙髓感覺功能晝夜節(jié)律性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)： 1．人體牙髓感覺功能24小時(shí)內(nèi)呈近似余弦的晝夜節(jié)律變化，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在0：00與12：00，即0：00時(shí)分牙髓感覺最遲鈍，12：00時(shí)分牙髓感覺最敏感。 2．人體牙髓感覺功能具有增齡性變化。不同年齡人群牙髓感覺晝夜節(jié)律性的整體變化趨勢(shì)一致。從青年到中年，牙髓感覺閾值逐漸下降，牙髓感覺的晝夜波動(dòng)強(qiáng)

3、度減小，牙髓感覺閾值到中年時(shí)趨于穩(wěn)定；從中年到老年，牙髓感覺閾值略有上升，晝夜波動(dòng)強(qiáng)度也略有增大。 3．老年男性、女性牙髓感覺功能均具有晝夜節(jié)律性，兩者整體變化趨勢(shì)一致，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在0：00與12：00。老年女性牙髓感覺閾值及晝夜波動(dòng)幅度略高于男性。 4．老年人前牙和后牙的牙髓感覺功能均具有晝夜節(jié)律性，兩者整體變化趨勢(shì)一致，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在0：00與12：00。老年人后牙牙髓感覺閾

4、值的整體水平和中值略高于前牙，后牙晝夜節(jié)律的波動(dòng)大于前牙。 5．老年糖尿病患者牙髓感覺功能具有晝夜節(jié)律性，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在4：00與16：00。男女性無明顯差異。與正常老年人相比，兩者的整體閾值及變化趨勢(shì)一致。但是糖尿病者的相位在時(shí)間軸上較正常人向右移動(dòng)了4個(gè)小時(shí)。 6．老年高血壓患者牙髓感覺功能具有晝夜節(jié)律性，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在4：00與16：00。與正常老年人相比，兩者的整體閾值及變

5、化趨勢(shì)一致，老年女性高血壓患者牙髓感覺晝夜節(jié)律的谷值、峰值相位在時(shí)間軸上出現(xiàn)的位置與正常老年人一致；男性高血壓患者的變化與高血壓總體人群的變化規(guī)律相似，其相位在時(shí)間軸上較正常人向右移動(dòng)了4個(gè)小時(shí)。 綜上所述，人體牙髓感覺功能24小時(shí)內(nèi)呈近似余弦的晝夜節(jié)律變化，感覺閾值的最高峰和最低谷分別出現(xiàn)在0：00與12：00。老年人牙髓感覺功能晝夜節(jié)律無明顯的性別差異。磨牙牙髓感覺閾值及晝夜波動(dòng)大于前牙區(qū)。糖尿病、高血壓可導(dǎo)致老年人牙髓感覺