FOXP3+調(diào)節(jié)性T細胞及IL-10在彌漫性大B細胞淋巴瘤中的表達及與預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的：檢測FOXP3+調(diào)節(jié)性T細胞(FOXP3+Treg)及IL-10在彌漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse largeB-cell lymphoma,DLBCL)組織中的表達狀況,探討其與各臨床病理因素及預(yù)后的關(guān)系。
　　方法：收集2002年1月~2009年12月間經(jīng)安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科確診并符合入選條件的DLBCL69例及反應(yīng)性增生的淋巴結(jié)和扁桃體26例進行研究,采用免疫組織化學(xué)方法,以FOXP3及IL-10為標志物

2、進行染色,對陽性細胞分別進行絕對值計數(shù),同時對69例DLBCL病人進行隨訪。兩兩比較運用t檢驗,多組間差異比較運用方差分析,多因素分析采用COX回歸模型。通過Kaplan-Meier即生存率曲線法運用ROC/Y得到的最佳臨界值以及臨床病理特征制作生存曲線。
　　結(jié)果：DLBCL中FOXP3+Treg細胞主要彌漫分布于腫瘤間質(zhì),表達變異較正常組織大,絕對陽性細胞數(shù)目為(55.7±40.5)個/mm2,變異系數(shù)為0.73;反應(yīng)性增生的

3、淋巴結(jié)和扁桃體中FOXP3+Treg細胞表達較穩(wěn)定,絕對陽性細胞數(shù)目為(35.3±11.4)個/mm2,變異系數(shù)為0.32,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。DLBCL中IL-10陽性細胞散在分布于腫瘤間質(zhì),表達變異性較大,絕對陽性細胞數(shù)目為(79.0±39.8)個/mm2,變異系數(shù)為0.50;反應(yīng)性增生的淋巴結(jié)和扁桃體中IL-10的表達較穩(wěn)定,陽性細胞數(shù)目為(51.3±13.1)個/mm2,變異系數(shù)為0.43,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

4、(P<0.01)。DLBCL中FOXP3+Treg細胞數(shù)目在不同性別(P=0.170)、年齡段(P=0.120)、臨床分期(P=0.377)、病理分型(P=0.339)、取材部位(P=0.996)、是否結(jié)外侵犯(P=0.996)、不同治療方案(P=0.804)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);在LDH是否增高間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.019)。DLBCL中IL-10+細胞數(shù)目在不同性別(P=0.692)、年齡段(P=0.402)、

5、臨床分期(P=0.144)、病理分型(P=0.565)、取材部位(P=0.357)、是否結(jié)外侵犯(P=0.357)、LDH是否增高(P=0.577)、不同治療方案(P=0.963)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。DLBCL中FOXP3+Treg及IL-10的表達在不同的近期療效間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。腫瘤組織間質(zhì)中FOXP3+細胞數(shù)量的絕對值與非GC型DLBCL的預(yù)后,IL-10+細胞數(shù)量的絕對值與GC型DLBCL的

6、預(yù)后具有相關(guān)性(P<0.05)。腫瘤組織間質(zhì)中FOXP3+細胞數(shù)量的絕對值與GC型DLBCL的預(yù)后,IL-10+細胞數(shù)量的絕對值與非GC型DLBCL的預(yù)后不具有相關(guān)性(P>0.05)。多因素生存分析發(fā)現(xiàn)臨床分期、FOXP3及病理亞型是DLBCL獨立預(yù)后因素(P<0.05),而IL-10不是獨立的預(yù)后因素。
　　結(jié)論：FOXP3+Treg與IL-10在DLBCL間質(zhì)中呈散在分布,表達變異較大,與正常組織間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。FOXP