臨床中醫(yī)患雙方對(duì)四種常用疼痛量表的選擇和評(píng)分及其影響因素分析.pdf

1、目的：了解疼痛評(píng)估時(shí)醫(yī)患雙方對(duì)疼痛評(píng)估工具選擇和評(píng)分并掌握影響其選擇和評(píng)分的主要影響因素。
　　方法：研究根據(jù)醫(yī)護(hù)人員和病患分別設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，采用方便抽樣的方式進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括查者一般資料問卷、疼痛量表的選擇和評(píng)分。
　　結(jié)果：①研究調(diào)查醫(yī)護(hù)人員200人（應(yīng)答率100.00％），病患196人（應(yīng)答率98.00％）;②在疼痛處理過程中，醫(yī)患雙方在醫(yī)護(hù)人員是否進(jìn)行疼痛評(píng)估、是否處理及時(shí)等問題上的回答基本一致，在告知患者

2、要優(yōu)先有效的控制疼痛的問題上有差異(x2=13.055，P=0.000);③醫(yī)患雙方大多數(shù)認(rèn)為自己不主動(dòng)和沒有有效的評(píng)估工具是影響疼痛量表推廣的主要因素，而在疼痛控制上醫(yī)護(hù)人員和住院病人則考慮對(duì)方有效控制疼痛的主要因素占多數(shù);④醫(yī)患雙方對(duì)四類疼痛評(píng)估工具評(píng)分中，有效性、可操作性、愿意使用程度以及對(duì)方愿意使用程度得分最高的均為FPS，醫(yī)護(hù)人員評(píng)價(jià)FPS四類指標(biāo)得分依次為7.05±2.97、7.26±2.83、7.41±3.00、7.27±

3、2.94，病人的得分相應(yīng)為6.76±2.92、7.00±2.75、6.41±3.06、6.43±3.30，而得分偏低的主要是FFM和VAS。四類問卷得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑤不同科室、不同疼痛性質(zhì)以及不同年齡段人群疼痛評(píng)估時(shí)，醫(yī)患雙方選擇問卷類型相應(yīng)的有所變化。⑥影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)四類問卷評(píng)分的因素主要有工作后接受疼痛相關(guān)知識(shí)教育、日常工作應(yīng)用工具評(píng)估疼痛的頻率等，不同評(píng)估工具的影響因素均有所變化;影響住院病人對(duì)四類問卷評(píng)分的因素較多，知道工

4、具個(gè)數(shù)和住院天數(shù)是影響四類問卷的主要因素，此外，影響病患對(duì)NRS評(píng)分的因素還有正確使用個(gè)數(shù)、婚姻狀況，影響病患對(duì)VAS評(píng)分的因素還有學(xué)歷、正確使用工具個(gè)數(shù)、性別和職業(yè)，影響病患對(duì)FPS評(píng)分的因素最多，還包括學(xué)歷、正確使用工具個(gè)數(shù)、在醫(yī)院接受教育狀況、職業(yè)、婚姻狀況以及性別。
　　結(jié)論：①醫(yī)患雙方在在疼痛控制過程中觀念上不一致，且在疼痛評(píng)估工具的選擇上存在差異;②所選取的四類疼痛評(píng)估問卷中，醫(yī)患雙方評(píng)分最高的疼痛評(píng)估工具均為FPS，