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1、目的:探討肝硬化門(mén)脈高壓患者下腔靜脈、肝靜脈與門(mén)靜脈三者之間的影像解剖學(xué)關(guān)系,評(píng)估改良式即經(jīng)肝段下腔靜脈入路經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS)的安全性與可行性。 方法:64例臨床證實(shí)的肝硬化患者,其中肝功能ChildB級(jí)者40例,ChildC級(jí)者24例,行肝臟雙期增強(qiáng)掃描后行CT多層面重組(multipleplannerreconstruction,MPR)及曲面重建(curveplannerreconstruction,CPR
2、)后處理,將測(cè)量所得數(shù)據(jù)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)。 結(jié)果:ChildB級(jí)者肝段下腔靜脈的長(zhǎng)度與ChildC級(jí)者肝段下腔靜脈的長(zhǎng)度相比前者較長(zhǎng)(p<0.05)。分別以下腔靜脈的肝靜脈匯入處為A1,肝右靜脈開(kāi)口2cm處為A2,門(mén)靜脈分叉部穿刺點(diǎn)為B1,門(mén)靜脈右支開(kāi)口2cm處的穿刺點(diǎn)為B2,A1B1線(xiàn)的長(zhǎng)度與A2B1線(xiàn)的長(zhǎng)度相比前者較短(p<0.05),A1B2線(xiàn)和A2B2線(xiàn)與B2點(diǎn)所在門(mén)靜脈右支徑線(xiàn)的夾角大小相比前者較小(p<0.05)。A1
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