UPPP治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的療效評(píng)價(jià)觀察.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文UPPP治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的療效評(píng)價(jià)觀察姓名：阿布杜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：郭星2002.3.1耳鼻喉科住院患者，并以PSG監(jiān)測(cè)確診為OSAS的患者進(jìn)行以咽腔結(jié)構(gòu)為主的上氣道檢查、測(cè)量，其中資料完整有60例患者。采用UPPP治療患者60例，其tI男性54例，女性6例，年齡30～60歲，平均46歲，體重指數(shù)(簡(jiǎn)稱BMI，bodymassindex)為28Kg／m2。按照與患者相關(guān)的主

2、、客觀指標(biāo)，將患者分成術(shù)前和術(shù)后兩大組，并對(duì)其進(jìn)行分析，以評(píng)價(jià)手術(shù)療效。2病人選擇標(biāo)準(zhǔn)①經(jīng)過(guò)PSG監(jiān)測(cè)明確診斷為OSAS。②術(shù)后隨訪完整的病人。3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)我們療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有主觀和客觀兩個(gè)方面。主觀：臨床癥狀的改變，依靠患者及其家屬反映。客觀：按術(shù)后一個(gè)月以上PSG監(jiān)測(cè)和咽腔檢查情況。我們按Nishimura等f(wàn)21的標(biāo)準(zhǔn)，以鼾聲消失或極輕微，其它癥狀消失，呼吸紊亂指數(shù)AHI下降的程度將療效分為顯效／優(yōu)：AHI下降75％或低于10；有

3、效／良：AII／下降74％～25％；無(wú)效／差：以上主要癥狀改善不大或無(wú)改變，AHI下降低于25％。采用SPSSV100美國(guó)SPSS公司(2000年)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，均值以iS標(biāo)示，組均值間比較采用方差分析(ANOVA)，率的比較采用x2檢驗(yàn)。P005，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常顯箸。結(jié)果1術(shù)前本組的60例患者均自述習(xí)慣性打鼾(100％)，其中II度46例；III度15例。60例有輕度或重度夜間睡眠時(shí)的呼吸暫停現(xiàn)象，有晨起頭痛者24例(4