龍氏正骨手法治療腰椎滑脫癥的臨床研究.pdf

1、腰椎滑脫癥主要是由于雙側(cè)峽部不連，椎弓崩裂，椎體間慢性錯位，引起慢性腰痛腿痛癥狀，稱為腰椎滑脫癥，本癥多發(fā)于中年以上女性，男女比1:5，以腰4、5滑脫最多見[1]。隨著現(xiàn)代人生活方式的改變，腰椎滑脫癥患者越來越多，并日趨年輕化，嚴重影響了人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ?，故加強對腰椎滑脫癥的臨床研究，得出一種有效的治療方法，具有非常重要的臨床意義。
　　目的:
　　通過規(guī)范化的研究、臨床觀察及客觀數(shù)據(jù)對比龍氏正骨手法與腰椎牽引法對腰椎滑脫

2、癥的治療效果，為龍氏正骨手法治療腰椎滑脫癥提供科學的應(yīng)用數(shù)據(jù)。明確龍氏正骨手法的治療特點，探討龍氏正骨手法的操作規(guī)范，推廣及應(yīng)用，為臨床治療腰椎滑脫癥提供新的方法。
　　方法:
　　將60例腰椎滑脫癥患者隨機分為兩組，每組30人。治療組采用龍氏正骨手法治療，對照組則用腰椎牽引法治療，比較兩組治療1個療程（每周治療5次，2周為1個療程）和治療后3個月（遠期）的臨床療效。60名患者在治療前和完成1個療程后及治療后3個月均采用改良

3、日本骨科學會下腰痛評分表(JOA)、疼痛視覺模擬評分表(VAS)評分及中醫(yī)疾病診斷療效標準評價分級，最后用統(tǒng)計學的方法檢驗，以全面分析評價其臨床療效是否具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　(1)符合納入標準的60例患者，實際完成病例60例。經(jīng)1個療程的治療后，治療組30例中，治愈17例，顯效8例，有效3例，無效2例，總有效率93.33％;對照組30例中，治愈10例，顯效6例，有效7例，無效7例，總有效率76.67％。經(jīng)統(tǒng)計學的

4、卡方檢驗，龍氏正骨手法治療組治療療效明顯。(2)在臨床癥狀的改善方面與疼痛改善方面，兩種方法治療腰椎滑脫癥，治療前、后組內(nèi)JOA評分與VAS評分比較，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，龍氏正骨手法的遠期療效優(yōu)于腰椎牽引法。(3)治療結(jié)束后3個月隨訪時，兩組臨床癥狀改善方面，VAS和JOA評分比較，經(jīng)統(tǒng)計學比較(P＜0.05)，說明龍氏正骨手法的遠期療效優(yōu)于腰椎牽引法。
　　結(jié)論:
　　本研究是從科學、客觀、嚴謹?shù)呐R床數(shù)據(jù)