自血穴位注射配合放血療法治療痤瘡臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：痤瘡是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，有損顏面美觀。隨著人們生活水平的提高，美容日益受到人們的關(guān)注。痤瘡的治療方法很多，療效不一。如何迅速，有效地控制痤瘡的發(fā)生，改善癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)率，是皮膚科臨床急切需要解決的重要課題。我們運(yùn)用自血穴位注射配合放血療法治療痤瘡取得了很好臨床療效?，F(xiàn)對(duì)該療法進(jìn)行系統(tǒng)觀察并進(jìn)一步考查和論證其技術(shù)規(guī)范、有效性和安全性，研究其可能的作用機(jī)制，為臨床推廣應(yīng)用提供依據(jù)。 資料與方法：將192例門(mén)診尋常痤瘡患者

2、隨機(jī)分為兩組，每組96例。根據(jù)中醫(yī)辨證分為三個(gè)證型，其中肺經(jīng)風(fēng)熱型89例，濕熱蘊(yùn)結(jié)型90例，痰濕凝結(jié)型13例；按病情程度分三級(jí)：Ⅰ級(jí)26例，Ⅱ級(jí)121例，Ⅲ級(jí)45例。治療組采用自血穴位注射10次，配合耳背放血3次為一個(gè)治療療程。所試驗(yàn)病例均作一個(gè)療程，自血穴注的前3次為每日一次，之后改為隔日一次，在第一、六、十次自血穴位注射的同時(shí)配合耳背上段處放血一次。對(duì)照組采用體針治療，10次為一個(gè)療程，前3天每日針刺一次，留針半小時(shí)，15分鐘捻轉(zhuǎn)一

3、次，3日后側(cè)改為隔日一次。所有對(duì)照病例均做一個(gè)療程。 觀察要點(diǎn)： 1．痤瘡皮損程度、數(shù)量、顏色、腫脹破潰程度積分變化，及中醫(yī)伴隨癥狀及舌脈象變化。 2．尋常性痤瘡皮損療效評(píng)價(jià)：痊愈：N≥95％；顯效：70％≤N<95％；有效：50％≤N<70％；無(wú)效：N<50％，或反見(jiàn)增多。皮膚損害消退率(N)：[(療前皮損積分一療后皮損積分)÷療前皮損積分]×100％。 3．尋常性痤瘡中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)：痊愈：n≥95％

4、；顯效：70％≤n<95％；有效： 50％≤n<70％；無(wú)效：n<50％。中醫(yī)證候療效指數(shù)(n)=[(療前積分一療后積分)÷療前積分]×100％ 結(jié)果： 1．兩組人口學(xué)資料比較無(wú)差異性(P>0.05)；兩組治療前一般臨床資料比較無(wú)差異性(P>0.05)。 2．兩組中醫(yī)證候綜合療效比較有顯著性差異(P<0.05)，其中治療組痊顯率是84.38％，對(duì)照組痊顯率70.83％。 3．兩組中醫(yī)證候肺經(jīng)風(fēng)熱型和濕熱蘊(yùn)

5、結(jié)型有效率比較有顯著性差異(P<0.05)，痰濕凝結(jié)型無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 4．兩組同級(jí)病情程度有效率比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 5．治療組內(nèi)中醫(yī)各證型間及病情程度間有效率比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 6．兩組皮損程度陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 7．兩組皮損數(shù)量陽(yáng)性消失率情況比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 8．兩組皮損顏色陽(yáng)性消失率情況比較有顯

6、著性差異(P<0.05)。 9．兩組腫脹破潰陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 10．兩組顏面油滑陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 11．兩組口干粘苦陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 12．兩組大便秘結(jié)陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 13．兩組尿黃陽(yáng)性消失率情況比較有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論: 通過(guò)本課題的臨