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1、廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文基于血漿纖維蛋白原水平的降纖酶方案治療急性腦梗死的臨床研究姓名:蔡曉斌申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專(zhuān)業(yè):神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師:蒲蜀湘20090609廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文AbstractObjectives:Toexplorethetherapeuticeffectofindividualizeddefibrasetherapy,Weadministeredtothepatientswitllacutecerebralinfar
2、ction(ACI)ofdifferentialdosageofdefibraseaccordingtothelevelofplasmafibrinogen(FIB)Methods:60patientswithacutecerebralinfarction(onstewithin72h)wererandomlydividedinto2groups:defibrasegroup(n=30)andcontrolgroup(n=30)Thep
3、atientsindefibrasegroupwereintravenousdripdifferentfrstdosage(15U,10U,5U)ofdefibraseaccordingtothelevelofplasmaFIB(49/L,2—49/L,13—29/L)beforetreatmentWedetectedthelevelofplasmaFIBofthepatientsql2hafterthefrstadministrati
4、onofdefibrasewhenthelevelofplasmafibrinogen139/L,thepatientswereintravenousdripdefibraseagainandtherange(O701139/L)ofplasmaFIBwerebeingmaintainedfor7daysWedetectedallthepatients’plasmaprothrombintime(PT)activatedpartialt
5、hromboplastintime(APTT)andfibdnogen(Fg)beforetreatmentandafter7daysoftreatment,thenevaluatedtheclinicaltherapeuticeffectthroughthescoresofChinesestrokescale(CSS)after14daysoftreatmentandActivityofdailyliving(ADL)after3mo
6、nthsoftreatmentResults:1After7daysoftreatment,plasmaPTandAPTTlengthened,plasmaFgloweredindefibrasegroupTherewassignificantdifferencecomgparingbeforetreatmentwithafter7daysoftreatment2ThescoresofCSSimprovedindefibrasegrou
7、pafter14daysoftreatmentComparingbeforetreatmentandaftertreatmentindefibrasegroup,thereWassignificantdifference,andtherewassignificantdifferencebetweendefibrasegroupandcontrolgroup3ClinicaltherapeuticeffectivenessWas80%in
8、defibrasegroupand50%incontrolgroup,thedifferencesbetweendefibrasegroupandcontrolgroupwassignificant4DefibrasegroupandcontrolgroupwerenotsignificantdifferenceinthescoresofADLafter3months,buttheproportionofindependentlivin
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