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文檔簡介
1、[目的] 胃癌是危害人類健康的重要疾病之一,發(fā)病率高。國內(nèi)胃癌患者治療水平不夠滿意,死亡率高,提高患者生存率,改善預(yù)后仍為胃癌研究的重要方面。聯(lián)合應(yīng)用分子生物學(xué)指標(biāo)和臨床病理指標(biāo)預(yù)測患者預(yù)后已成為眾多學(xué)者的共識,探索一個特異性高,客觀性強的指標(biāo)有重要的臨床意義。 通過檢測胃癌患者癌組織HIF-1α、VEGF蛋白的表達(dá),分析其表達(dá)的相關(guān)性及二者的表達(dá)與臨床病理因素和預(yù)后的關(guān)系,探討二者能否作為預(yù)測胃癌浸潤轉(zhuǎn)移潛能和預(yù)后的生
2、物學(xué)指標(biāo),最終指導(dǎo)胃癌患者的臨床治療,提高生存率。 [材料與方法] 收集行胃癌切除術(shù)患者的癌組織蠟塊標(biāo)本60例,所有患者均經(jīng)病理組織學(xué)證實,并且術(shù)前均未行放化療,以15例胃良性病變的正常胃組織為對照,采用免疫組化SABC法檢測HIF-1α、VEGF蛋白的表達(dá),收集整理所有患者的臨床病理資料及預(yù)后隨訪資料,分析二者表達(dá)的相關(guān)性及其與臨床病理因素及預(yù)后的關(guān)系。 [結(jié)果] 1.HIF-1α在胃癌患者的癌組織中陽
3、性表達(dá)率60.0%(36/60),在正常胃壁中的陽性表達(dá)率13.3%(2/15),二者的表達(dá)有高度差異性,VEGF在胃癌患者的癌組織陽性表達(dá)率66.7%(20/60),在正常胃壁中的陽性表達(dá)率33.3%(5/15),二者的表達(dá)也有顯著差異性。二者的相關(guān)性分析(Nonzero Correlation)示x<'2>=7.893,P<0.05,說明二者的表達(dá)具有相關(guān)性。 2.HIF-1α表達(dá)與腫瘤的大小、局部浸潤、pTNM分期有關(guān)。直
4、徑大者較直徑小者陽性表達(dá)率高(P<0.05);浸透漿膜者較未浸透漿膜者陽性表達(dá)率高(P<0.01);pTNM分期晚者較分期早者陽性表達(dá)率高(P<0.05)。與患者的性別、年齡、腫瘤的部位、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分型無相關(guān)性。 3.VEGF的表達(dá)與腫瘤的大小有關(guān),局部浸潤、pTNM分期有關(guān)。直徑大者較直徑小者陽性表達(dá)率高(P<0.05);浸透漿膜者較未浸透漿膜者陽性表達(dá)率高(P<0.05);pTNM分期晚者較分期早者陽性表達(dá)率高(P
5、<0.05)。與患者的性別、年齡、腫瘤的部位、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分型無相關(guān)性。 4.HIF-1α、VEGF與胃癌患者預(yù)后存在相關(guān)性(P<0.05),二者陽性表達(dá)的患者5年生存率低,預(yù)后差。 [結(jié)論] 1.HIF-1a、VEGF陽性表達(dá)率的增高是胃癌的惡性表型之一,二者的表達(dá)呈正相關(guān),在胃癌的發(fā)展過程中起協(xié)同作用。 2.HIF-1a、VEGF與胃癌的生物學(xué)行為密切相關(guān),其陽性表達(dá)率與腫瘤的大小、浸潤度、p
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