疏肝調(diào)脂湯治療酒精性脂肪肝（氣郁痰濕型）的臨床觀察.pdf

1、目的：在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)導(dǎo)師多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)研究，通過研究疏肝調(diào)脂湯對(duì)酒精性脂肪肝(氣郁痰濕型)患者治療前后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、B超、血脂水平等指標(biāo)的變化，并探討酒精性脂肪肝(AFL)的發(fā)病機(jī)理。從而提高對(duì)酒精性脂肪肝的認(rèn)識(shí)，揭示中醫(yī)藥治療酒精性脂肪肝的作用機(jī)制，并為臨床中藥疏肝理氣、化痰活血法治療酒精性脂肪肝提供科學(xué)依據(jù)。 方法：選取符合入選標(biāo)準(zhǔn)病

2、例60例，隨機(jī)分為2組：對(duì)照組(30例，口服東寶肝泰片)，治療組(30例，口服疏肝調(diào)脂湯)。兩組均連續(xù)給藥60天，分別觀察治療組與對(duì)照組治療前后的主癥(脘腹脹滿、脅肋脹痛或刺痛)、次癥(食欲不振、倦怠乏力、善太息、頭身困重)、體征(舌苔、脈象)變化及肝功能、B超、血脂水平等指標(biāo)的變化。 結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，①治療后治療組與對(duì)照組的總有效率分別為90.00％、73.33％。治療組的綜合療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。②臨床觀察

3、結(jié)果顯示，兩組治療后主癥、次癥、體征積分及總積分較治療前均明顯降低(P<0.05)，并且治療組改善顯著。治療組較對(duì)照組能明顯降低主癥積分(P<0.01)，尤其對(duì)脅肋脹痛療效有極顯著意義(P<0.01)；治療組治療前次癥及體征積分較治療后明顯改善(P<0.05，P<0.01)。③治療組ALT、AST、GGT均有降低，較對(duì)照組有顯著性意義(P<0.05，P<0.01)，尤其是GGT降低有顯著性意義(P<0.01)。④治療前后血脂檢測(cè)表明，治

4、療組治療后TC、TG均有降低，HDL-C均有提高，較對(duì)照組有顯著性意義(P<0.05， P<0.01)，尤其是TG降低，HDL-C提高有極顯著性意義(P<0.01)。⑤治療后B超檢測(cè)表明兩組積分均有降低，治療組較對(duì)照組有顯著性意義(P<0.05)。 結(jié)論：本研究結(jié)果提示，疏肝調(diào)脂湯治療酒精性脂肪肝(氣郁痰濕型)具有明顯療效，能夠明顯改善患者癥狀、體征、肝功能、B超、血脂水平，優(yōu)于東寶肝泰的治療；具有疏肝理氣、利濕祛痰、活血化瘀功