活血化痰法治療非酒精性脂肪肝（痰瘀內阻型）的臨床研究.pdf

1、目的:在中醫(yī)理論指導下，在導師以往臨床及實驗研--究的基礎上，通過研究十味肝脂康膠囊對痰瘀內阻型非酒精性脂肪肝（NAFL）患者治療前后血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬酸氨基轉移酶（AST）、γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、B超、血脂水平及體重指數的變化，以探討上述因素在NAFL發(fā)病機理中的作用。從而提高對NAFL的認識，揭示中醫(yī)藥治療NAFL的作用機制，并為臨床推廣中藥活血化痰法治療NAFL提供依據。 方

2、法:選取符合入選標準的病例100例，隨機分為2組：對照組（50例，口服東寶肝泰片），治療組（50例，口服十味肝脂康膠囊）。兩組均連續(xù)給藥90天，觀察其主癥（脘腹脹滿、脅肋脹痛或刺痛）、次癥（食欲不振、倦怠乏力、頭身困重）、體征（肝脾腫大）變化及肝功能、B超、血脂水平、體重指數等指標的變化。 結果:經統計學處理，①治療后，治療組與對照組的總有效率分別為94％、74％。治療組的總體療效明顯優(yōu)于對照組（P<0．05）。②臨床研究結果顯

3、示，兩組治療后主癥、次癥、體征計分及總計分較治療前均明顯降低，并且治療組改善顯著（P<0．05），尤其對頭身困重、肝脾腫大療效有極顯著意義；治療后治療組與對照組的癥候療效分別為96％、78％。治療組的癥候療效明顯優(yōu)于對照組（P<0．05）。③治療前后肝功能檢測表明，治療后兩組ALT、AST、GGT、ALP均有降低，治療組較對照組有顯著性意義（P<0．05），尤其是GGT降低有極顯著性意義。④治療前后血脂檢測表明，治療組治療后TC、TG均

4、有降低，HDL均有提高，較對照組有顯著性意義（P<0．05），尤其是TG降低，HDL提高有極顯著性意義。⑤治療后B超檢測表明，兩組計分均有降低，治療組較對照組有顯著性意義（P<0．05，）；治療后治療組與對照組的B超療效分別為94％、74％。治療組的B超療效明顯高于對照組（P<0．05）。⑥治療后體重指數變化表明，兩組體重指數均有所降低，治療組較對照組有極顯著性意義（P<0．05）。 結論:本研究結果提示，十味肝脂康膠囊治療痰瘀