調(diào)脂通絡(luò)膠囊治療家兔動(dòng)脈粥樣硬化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、　　背景：動(dòng)脈粥樣硬化(Atherosclerosis,AS)病因眾多,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,其導(dǎo)致的心腦血管疾病是目前人類(lèi)健康的最大威脅,有效的干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展是醫(yī)學(xué)界的重大任務(wù)。近年來(lái),醫(yī)學(xué)界對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防治療進(jìn)行了大量深入的研究,對(duì)遏制動(dòng)脈粥樣硬化帶來(lái)的嚴(yán)重臟器損害起到一定的作用。中藥單體及復(fù)方防治動(dòng)脈粥樣硬化的研究亦逐步深入。許多研究表明,中醫(yī)藥在動(dòng)脈粥樣硬化方面療效確切,能夠改善癥狀,延緩病情的發(fā)展,甚至能部

2、分縮小已形成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。立足于中醫(yī)理論體系,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病因病機(jī)進(jìn)行收集、整理、總結(jié),其基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),本虛以氣虛為本,標(biāo)實(shí)以血瘀、痰凝多見(jiàn),臨床治療應(yīng)以活血祛痰化瘀為治法。調(diào)脂通絡(luò)膠囊是由院內(nèi)制劑調(diào)脂膠囊和冠心舒樂(lè)膠囊合方優(yōu)化篩選而成,方中以紅參、紅曲、三七、皂刺、血竭為主要藥物組成共湊益氣活血祛痰化瘀之效。
　　目的：通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究觀察調(diào)脂通絡(luò)膠囊對(duì)家兔動(dòng)脈粥樣硬化模型的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇

3、、高密度脂蛋白膽固醇、一氧化氮、C-反應(yīng)蛋白等相關(guān)指標(biāo)的影響,探討活血化瘀祛痰法防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用機(jī)理。
　　方法：本實(shí)驗(yàn)以家兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,將 36只家兔隨機(jī)分為 6組,其中 5組通過(guò)給予高脂飼料和免疫損傷兩種方法復(fù)制動(dòng)脈粥樣硬化模型。在復(fù)制模型后,一組給予大劑量調(diào)脂通絡(luò)膠囊(大劑量組),一組給予中劑量調(diào)脂通絡(luò)膠囊(中劑量組),一組給予小劑量調(diào)脂通絡(luò)膠囊(小劑量組),一組給予血脂康膠囊(血脂康組),一組單純高脂飼料喂養(yǎng)(模

4、型組),另一組設(shè)為正常對(duì)照(正常組)。分別在30、60、90天檢測(cè)其血脂、一氧化氮、C-反應(yīng)蛋白的變化,并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,處死動(dòng)物,觀察其主動(dòng)脈壁的病理變化。
　　結(jié)果：調(diào)脂通絡(luò)膠囊有一定調(diào)節(jié)血脂的作用：①總膽固醇：90 天的總膽固醇降低幅度較模型組有極顯著差異(P<0.01)；②甘油三酯：在90天降低幅度和模型組相比有極顯著差異(P<0.01)；③低密度脂蛋白：和模型組相比,調(diào)脂通絡(luò)膠囊在90天時(shí)降低幅度有極顯著差異(P<0.

5、01)。在實(shí)驗(yàn)各個(gè)觀察時(shí)段,血脂康膠囊和調(diào)脂通絡(luò)膠囊大、中、小劑量間無(wú)差異(P>0.05)；④高密度脂蛋白：實(shí)驗(yàn)中調(diào)脂通絡(luò)膠囊對(duì)高密度脂蛋白無(wú)明顯影響。在調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能方面,調(diào)脂通絡(luò)膠囊大、中、小劑量組能抑制一氧化氮的降低,在實(shí)驗(yàn) 90 天時(shí)一氧化氮含量明顯高于模型組(P<0.01)。在調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)方面,各組90天的CRP降低幅度較模型組有極顯著差異(P<0.01)。病理形態(tài)學(xué)改變上,調(diào)脂通絡(luò)膠囊大、中、小劑量組和血脂康組差別不顯著,