帶左旋聚乳酸支架的傘狀疝修補網片的制備及釋放研究.pdf

1、目的：從可行性上探討帶左旋聚乳酸(poly-l-lactic acid，PLLA)骨架的傘狀疝修補網片在腹壁切口疝修補手術中的釋放。
　　方法：通過注塑工藝制備PLLA骨架，直徑選擇為1mm，與疝修補網片整合后進行動物實驗。測定注塑成型的左旋聚乳酸是否滿足臨床上力學性質的需求。將24只兔子分為A、B兩組;A組為實驗組，B組為對照組;每組12只。A、B兩組人工造簡單腹壁切口疝模型，A組網片的釋放采用新型手術方式，B組網片的放置為普通

2、無張力疝修補術。測定A、B兩組的手術時間、傷口長度、手術并發(fā)癥、術后感染等。
　　結果：PLLA的平均最大值載荷為646N，平均拉伸應力在最大值載荷為80MPa，平均最大值彎曲載荷為176N。在腹壁缺損面積以及切口疝長度無差異的情況下，A組手術切口長度為（4.09±0.47）cm，B組手術切口長度為(6.05±0.25) cm，二者之間差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000); A組手術時間為（41.75±1.60）min，B組手術時間

3、為（73.25±3.84）min，二者之間差異有統(tǒng)計學意義（P=0.000）;A組術后出現(xiàn)血腫1例，B組2例。術區(qū)感染A組1例，B組3例。術中腸損傷A組無，B組1例。在并發(fā)癥中差異無統(tǒng)計學意義（血腫:P=0.999，感染:P=0.59，腸損傷:P=0.999）。
　　結論：
　　1.直徑為1mm的左旋聚乳酸骨架能提供的力學支持大于腹內壓，能夠支撐釋放過程且不會發(fā)生斷裂以及彎曲位移。
　　2.使用帶PLLA骨架的傘狀疝修