Survivin、Ki-67在食管鱗癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、研究背景
　　 食管癌近年來發(fā)病率雖然有所降低，但是因?yàn)槿狈τ行У脑缙诎l(fā)現(xiàn)、診斷方法，發(fā)現(xiàn)時(shí)大都已處于中晚期，治療效果不佳。尋找一種或者多種特異性較高的腫瘤生物學(xué)標(biāo)志物是大家共同的期待。
　　 抗凋亡蛋白survivin在細(xì)胞凋亡和細(xì)胞分裂中發(fā)揮著雙重作用，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，該蛋白與食管鱗癌組織的分化和腫瘤細(xì)胞的浸潤有較大關(guān)系，可能是與survivin的高表達(dá)抑制了細(xì)胞凋亡、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的蔓延有關(guān)。本研究通過免疫組織化學(xué)

2、方法探討survivin在食管癌組織和癌周組織中的表達(dá)與分化狀態(tài)、浸潤深度等臨床病理特征的關(guān)系，檢測了體外培養(yǎng)的食管鱗癌細(xì)胞中survivin表達(dá)并分析了其與細(xì)胞分化的相關(guān)性，提示survivin蛋白可能為食管癌分化和浸潤過程中較為特異的標(biāo)志物。Ki-67是一種較明確的細(xì)胞增值抗原。
　　 方法：
　　 1.采用免疫組化SP法分別對40例食管鱗癌組織中及20例癌旁組織中Survivin、Ki-67的表達(dá)情況進(jìn)行檢測。

3、r>　　 2.用免疫細(xì)胞化學(xué)方法分別檢測人食管上皮永生細(xì)胞系及不同分化程度的鱗狀上皮腫瘤細(xì)胞系中Survivin的表達(dá)情況。
　　 3.采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件，根據(jù)資料類型，統(tǒng)計(jì)方法采用X2檢驗(yàn)及Continuity Correction連續(xù)矯正檢驗(yàn)和直線相關(guān)回歸分析。P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)果：
　　 1.Survivin、Ki-67在食管鱗癌組織和癌旁組織中表達(dá)情況
　　 腫瘤組

4、織中survivin、ki-67兩種蛋白的陽性表達(dá)和癌周正常組織明顯不同，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2.Survivin、Ki-67在食管鱗癌組織中的表達(dá)與臨床病理關(guān)系Survivin蛋白在浸潤之淺層、深層腫瘤組織陽性率明顯不同，組間陽性率差異明顯，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P＜0.05)；不同分化狀態(tài)腫瘤組織陽性率組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其表達(dá)高低與臨床其它病理特征沒有明顯的關(guān)系。Ki67蛋白在浸潤之淺層、深

5、層腫瘤組織陽性表達(dá)明顯不同，組間陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；不同分化狀態(tài)腫瘤組織中陽性率組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P＜0.05)，其表達(dá)高低與臨床其它病理特征無相關(guān)性。
　　 3.食管鱗癌組織中Survivin和Ki-67蛋白表達(dá)的相互關(guān)系Spearman等級相關(guān)方法檢驗(yàn)分析顯示，Survivin和Ki-67蛋白在食管鱗癌組織中的表達(dá)呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 4.KRSE-70細(xì)胞系survivi

6、n蛋白陽性表達(dá)率為85％，KYSE-450細(xì)胞系表達(dá)率為53.8％，Het-1A細(xì)胞系表達(dá)率為5.3％。3系不同分化狀態(tài)的細(xì)胞survivin陽性表達(dá)率有明顯的不同，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1.Survivin在食管鱗癌組織及體外培養(yǎng)的鱗癌細(xì)胞中的表達(dá)明顯高于正常組織，且與患者年齡、性別、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等無關(guān)，與腫瘤組織浸潤深度、分化程度有明顯關(guān)系。
　　 2.Ki-67在食管鱗癌組織中