Minilap雜交式經臍單孔腹腔鏡技術的臨床應用研究.pdf

1、背景:
　　經自然腔道內鏡手術(Natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES)和單孔腹腔鏡手術（Laparo endo scopicsingle-sitesurgery，LESS）是當今國際微創(chuàng)外科領域的研究與臨床應用熱點。LESS技術是現階段最可行的體表“無疤痕”技術，是NOTES技術的過渡階段。目前，LESS技術已在普外科、泌尿外科、婦科等外科學各個專業(yè)領域得到廣泛

2、開展。雖然LESS技術是可行、安全和有效的，具有美容效果好、疼痛輕、恢復快等潛在優(yōu)點，但是難度高、需要特殊器械和入路裝置等缺點限制了該技術的廣泛應用。為了降低LESS技術的難度，本課題組開展了Minilap雜交式LESS技術，并將該技術應用于膽囊切除術和甲狀腺次全切除術。目前，Minilap雜交式經臍單孔腹腔鏡技術的安全性和可行性、該技術與經典的經臍單孔腹腔鏡技術的優(yōu)缺點均尚待進一步評估。
　　目的:
　　探討Minilap

3、雜交式經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術的可行性和手術技巧。
　　方法:
　　2013年4月至12月期間山東大學齊魯醫(yī)院普外科為10例膽囊結石和5例膽囊息肉患者實施了Minilap雜交式經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術。其中9例手術采用氣腹法，應用自制手套單孔腹腔鏡入路裝置，6例采用懸吊式免氣腹法，以切口保護套作為入路裝置，術中加用1把Minilap抓鉗輔助操作。
　　結果:
　　15例Minilap雜交式經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術