探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)后切口感染的預防策略.pdf

1、目的：
　　通過對比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率，探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)（transumbilical single incision laparoscopic appendectomy，TU-SILA）后切口感染的預防策略。
　　方法：
　　本課題共收集了2011年09月至2016年03月的67例病例，按時間段進行分組，對照組31例，其中急性單純性闌尾炎10例，急性化膿性闌尾炎21例，為2011年09月至2014年

2、06月就診于我院我科的成功實施經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的病例，圍手術(shù)期的處理包括合理應用抗生素、術(shù)前臍部的清潔、徹底清除腹腔滲出物、切口的正確縫合避免留有死腔、術(shù)后及時查看切口、切除的闌尾及蘸取腹腔膿液的紗布放入無菌標本袋后經(jīng)臍部切口提出腹腔。實驗組36例，其中急性單純性闌尾炎14例，急性化膿性闌尾炎22例，為2014年06月至2016年03月就診于我院我科的由同一醫(yī)療小組實施的TU-SILA病例，圍手術(shù)期處理除了切除的闌尾及蘸取腹腔膿

3、液的紗布放入無菌標本袋后再提入單孔底座后與底座一同提出腹腔外，余處理同對照組，對比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率。
　　結(jié)果：
　　對照組中，有7例出現(xiàn)切口感染，其余無切口感染發(fā)生，實驗組中，有1例出現(xiàn)切口感染，其余無切口感染發(fā)生。實驗組和對照組術(shù)后切口感染發(fā)生率差異比較，結(jié)果有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,且實驗組切口感染發(fā)生率低于對照組。
　　結(jié)論：
　　圍手術(shù)期通過實施上述預防措施，可以有效降低經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切