探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)后切口感染的預(yù)防策略.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率，探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)（transumbilical single incision laparoscopic appendectomy，TU-SILA）后切口感染的預(yù)防策略。
　　方法：
　　本課題共收集了2011年09月至2016年03月的67例病例，按時(shí)間段進(jìn)行分組，對(duì)照組31例，其中急性單純性闌尾炎10例，急性化膿性闌尾炎21例，為2011年09月至2014年

2、06月就診于我院我科的成功實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的病例，圍手術(shù)期的處理包括合理應(yīng)用抗生素、術(shù)前臍部的清潔、徹底清除腹腔滲出物、切口的正確縫合避免留有死腔、術(shù)后及時(shí)查看切口、切除的闌尾及蘸取腹腔膿液的紗布放入無(wú)菌標(biāo)本袋后經(jīng)臍部切口提出腹腔。實(shí)驗(yàn)組36例，其中急性單純性闌尾炎14例，急性化膿性闌尾炎22例，為2014年06月至2016年03月就診于我院我科的由同一醫(yī)療小組實(shí)施的TU-SILA病例，圍手術(shù)期處理除了切除的闌尾及蘸取腹腔膿

3、液的紗布放入無(wú)菌標(biāo)本袋后再提入單孔底座后與底座一同提出腹腔外，余處理同對(duì)照組，對(duì)比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率。
　　結(jié)果：
　　對(duì)照組中，有7例出現(xiàn)切口感染，其余無(wú)切口感染發(fā)生，實(shí)驗(yàn)組中，有1例出現(xiàn)切口感染，其余無(wú)切口感染發(fā)生。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組術(shù)后切口感染發(fā)生率差異比較，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,且實(shí)驗(yàn)組切口感染發(fā)生率低于對(duì)照組。
　　結(jié)論：
　　圍手術(shù)期通過(guò)實(shí)施上述預(yù)防措施，可以有效降低經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切