腹腔鏡闌尾切除術(shù)

1、腹腔鏡闌尾切除術(shù) 腹腔鏡闌尾切除術(shù)一、手術(shù)適應(yīng)證 一、手術(shù)適應(yīng)證 1、有易混淆的右下腹疼痛的臨床癥狀的病人；2、診斷明確的急慢性闌尾炎，包括異位闌尾，早期闌尾類癌的病人；3、某些腹腔鏡手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)闌尾有糞石或寄生蟲；二、手術(shù)禁忌證 二、手術(shù)禁忌證1、由麻痹性腸梗阻或消化道梗阻/狹窄造成的嚴(yán)重腹脹；2、有嚴(yán)重的心血管疾病、嚴(yán)重的阻塞性肺疾病，不能耐受麻醉的病人；3、妊娠中后期，子宮底在臍部及臍上的闌尾炎。三、特殊儀器設(shè)備 三、特殊儀器設(shè)備

2、30 度觀察鏡、5 mm 觀察鏡、無損傷抓鉗、腹腔鏡縫線套圈、標(biāo)本取出袋、5 mm 的超聲刀、電凝器或電凝剪。四、術(shù)前特殊準(zhǔn)備 四、術(shù)前特殊準(zhǔn)備1、如病情較重，一般情況較差，特別是兒童或老年患者，應(yīng)適當(dāng)輸液、抗感染，以提高手術(shù)耐受性；2、術(shù)前應(yīng)用抗生素，可有效地防止術(shù)后的切口感染；3、術(shù)前檢查血尿常規(guī)、胸腹部透視、心電圖，了解病人基本情況。五、麻醉方法 五、麻醉方法連續(xù)硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉。也可采用全麻。六、體位與穿刺口位置