經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術(shù).pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術(shù)姓名：鄒本奎申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：泌尿外科指導(dǎo)教師：徐忠華20070515山東大學(xué)碩士學(xué)位論文經(jīng)側(cè)腹腔途徑腹腔鏡腎上腺切除術(shù)研究生：鄒本奎導(dǎo)師：徐忠華教授中文摘要目的：探討側(cè)腹腔入路腹腔鏡腎上腺切除術(shù)的可行性，并與開放手術(shù)作對比研究。方法：對2005年1月～2007年1月手術(shù)治療的173例腎上腺腫瘤進(jìn)行回顧性分析。腹腔鏡手術(shù)95例，開放性手術(shù)78例，根據(jù)切除腫瘤平均直徑、平均手術(shù)時間、

2、術(shù)中平均出血量、術(shù)后平均引流量、術(shù)后應(yīng)用止痛藥的比例、術(shù)后平均住院時間、平均住院費(fèi)用等臨床資料，對兩組手術(shù)進(jìn)行比較分析，并探討手術(shù)適應(yīng)證。結(jié)果：腹腔鏡手術(shù)95例成功89例，開放手術(shù)78例全部成功。腹腔鏡組切除腫瘤平均直徑、平均手術(shù)時間、術(shù)中平均出血量、術(shù)后平均引流量、術(shù)后平均住院時間、平均住院費(fèi)用分別為28cm、1226min、48Oml、88Oml、51d、14380元，開放手術(shù)組分別為31cm、1048min、892ml、1605m

3、l、89d、12156元。止痛藥應(yīng)用分別為65人次(腹腔鏡組)、132人次(開放手術(shù)組)。腹腔鏡組術(shù)中平均出血量、術(shù)后平均引流量、術(shù)后平均住院時間及止痛藥應(yīng)用均低于開放手術(shù)組(Po05)。結(jié)論：腹腔鏡手術(shù)在開展初期及初學(xué)者尚存在手術(shù)時間較長及可能發(fā)生的并發(fā)癥等問題，但隨著器械設(shè)備的改進(jìn)、操作技術(shù)的提高及經(jīng)驗的積累，大部分病例手術(shù)時間接近開放手術(shù)，部分甚至短于開放手術(shù)，其余各項重要指標(biāo)均優(yōu)于開放手術(shù)，由于住院時間縮短，使綜合費(fèi)用接近開放手