不同時(shí)期異位妊娠發(fā)病相關(guān)因素的變遷及現(xiàn)時(shí)期兩種特殊類型異位妊娠的臨床診療.pdf

1、第一部分：
　　 目的：探討不同時(shí)期異位妊娠發(fā)病相關(guān)因素的變化，為探索切實(shí)可行的干預(yù)措施提供客觀依據(jù)。
　　 方法：將華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院三個(gè)不同時(shí)期收治的910例異位妊娠患者分為三組：1985-01-01—1986-12-31 收治90例（80年代組）；1995-01-01—1996-12-31收治318例（90年代組）； 2005-01-01—2006-12-31收治502例（00年代組），針對(duì)不同的發(fā)

2、病相關(guān)因素包括年齡、職業(yè)、婚育史、流產(chǎn)史、避孕方式及異位妊娠患者的既往疾病和手術(shù)史等進(jìn)行回顧性分析。
　　 結(jié)果：三組患者發(fā)病平均年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），發(fā)病年齡高峰均為26~30歲，但顯示20~25歲年齡段構(gòu)成比例隨年代逐漸增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。職業(yè)分布顯示：無業(yè)者的比例顯著增高，其中學(xué)生的比例明顯增加。未育患者構(gòu)成比升高，三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。有流產(chǎn)史的患者的比例逐漸上升，

3、以人工流產(chǎn)為主，且三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。未避孕的患者構(gòu)成比顯著增高，采用避孕措施的患者構(gòu)成比下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　 既往史中宮腔手術(shù)史在三組中的比例均超過60％并逐漸增高，三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），其次是盆腔感染史，在三組中的比例逐漸上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　 結(jié)論：現(xiàn)階段異位妊娠患者的發(fā)病年齡逐漸年輕化，未婚未育患者比例增加，宮腔手術(shù)史、盆

4、腔感染史、吸煙史是目前異位妊娠發(fā)病的重要高危因素。
　　 目的：分析子宮下段剖宮產(chǎn)切口妊娠的臨床發(fā)病特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及其治療策略，為臨床上合理診治該疾病提供參考。
　　 方法：收集華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科病房2007.1.1—2010.6.30期間收治29例子宮下段剖宮產(chǎn)切口妊娠患者的臨床資料，針對(duì)該疾病臨床發(fā)病特點(diǎn)、診斷及其治療過程進(jìn)行整理分析。
　　 結(jié)果：子宮下段剖宮產(chǎn)切口妊娠發(fā)病率約為2.85