江蘇部分地區(qū)老年人群CKD的分層隨機(jī)抽樣調(diào)查.pdf

1、目的：慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）是老年人群面臨的主要健康問題之一，本課題旨在了解我國江蘇省老年人群（≥60歲）CKD的患病情況及其相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
　　 方法在江蘇省淮安市、蘇州市兩個(gè)地區(qū)中分層隨機(jī)抽取1404名老年（≥60歲）常住居民進(jìn)行問卷調(diào)查，檢測包括尿肌酐、尿白蛋白、血肌酐、血尿酸、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白-膽固醇、空腹血糖等在內(nèi)的腎臟損傷指標(biāo)及相關(guān)危險(xiǎn)

2、因素指標(biāo)；計(jì)算尿白蛋白/肌酐比值（urinaryalbumin-to-creatinine ratio，UACR）、估計(jì)的腎小球?yàn)V過率（eGFR，選用簡化的MDRD公式）等（將符合eGFR<60 ml/min/1.73m2、UACR≥30mg/g兩項(xiàng)中任意一項(xiàng)者定義為CKD）；并對影響蛋白尿、腎功能及CKD的危險(xiǎn)因素進(jìn)行Logistic回歸分析。
　　 結(jié)果本研究匯總資料完整案例共計(jì)1316例（93.7％），其中淮安市、蘇州市分

3、別664例、652例。CKD的患病率為32.3％，知曉率僅為9.6％；白蛋白尿的檢出率為30.2％；eGFR下降患病率為3.2％。多因素Logistic回歸提示年齡（增加10歲）、性別（女性）、高甘油三酯血癥、高尿酸血癥與腎功能下降獨(dú)立相關(guān)。年齡（增加10歲）、性別（女性）、高血壓、高膽固醇血癥是白蛋白尿的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，當(dāng)140mmHgS≤SBP<160mmHg和/或5.6mmol/L≤FBG<7.0mmol/L時(shí)，SBP和/或FBG對

4、應(yīng)白蛋白尿的OR值為0.674和/或0.613）；當(dāng)160mmHgS≤SBP<180mmHg、SBP≥180mmHg和/或FBG≥7.0mmol/L時(shí)，SBP和/或FBG對應(yīng)白蛋白尿的OR值分別為1.357、1.534和/或1.936）。年齡、性別、高血壓、高膽固醇血癥及高尿酸血癥與CKD患病獨(dú)立相關(guān)，當(dāng)140mmHg≤SBP<160mmHg和/或5.6mmol/L≤FBG<7.0mmol/L時(shí)，SBP和/或FBG對應(yīng)CKD的OR值為0