湖北部分地區(qū)首發(fā)腦卒中住院患者的認(rèn)知損害調(diào)查.pdf

1、目的:調(diào)查湖北部分地區(qū)首發(fā)腦卒中后認(rèn)知損害的發(fā)病率、危險(xiǎn)因素和認(rèn)知損害的特點(diǎn)。
　　 方法：55例45歲以上的首發(fā)腦卒中患者入院時(shí)進(jìn)行人口學(xué)特征、既往病史、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、卒中特點(diǎn)、影像學(xué)和NIHSS評(píng)估，卒中三個(gè)月后進(jìn)行一系列神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估（主要針對(duì)記憶力、注意力、執(zhí)行功能和視空間功能四個(gè)認(rèn)知域），一個(gè)認(rèn)知域受損被診斷為卒中后認(rèn)知損害非癡呆（PSCIND）,兩個(gè)認(rèn)知域受損及以上被診斷為卒中后癡呆（PSD）；運(yùn)用t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、卡方

2、檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:首發(fā)腦卒中后PSCIND的發(fā)病率為16.39％、PSD發(fā)病率為10.9％；與首發(fā)卒中后認(rèn)知損害的危險(xiǎn)因素有9個(gè)，分別是年齡（p＜0.05）、教育水平（p＜0.05）、額葉（p＜0.05）、腦萎縮（p＜0.05）、入院時(shí)腰圍（p＜0.05）和三個(gè)月后腰圍（p＜0.05）、入院時(shí)收縮壓（p＜0.05）和三個(gè)月后的收縮壓（p＜0.05）、三個(gè)月后抑郁存在（p＜0.01）；認(rèn)知域損害特

3、點(diǎn)：以記憶（5例）、執(zhí)行功能（4例）和視空間功能障礙（9例）常見(jiàn)，注意功能一般不單獨(dú)出現(xiàn)。
　　 結(jié)論:
　　 1 首發(fā)卒中后認(rèn)知損害的發(fā)病率為27.29％,其中卒中后認(rèn)知損害非癡呆發(fā)病率為16.39％、卒中后癡呆發(fā)病率為10.9％，臨床醫(yī)生應(yīng)重視卒中后認(rèn)知功能損害的篩查。
　　 2 高齡、低教育水平、卒中后的抑郁存在、額葉受累、腦萎縮、入院時(shí)的高收縮壓、卒中后三月的高收縮壓、入院時(shí)的高腰圍和卒中后三月的高腰圍是