癌癥病人的生育意愿及其影響因素研究.pdf

1、目的：了解癌癥病人的生育意愿，并探討癌癥病人生育意愿的影響因素，讓社會(huì)尊重和正視癌癥病人的生育意愿，體現(xiàn)政府和社會(huì)對(duì)癌癥病人的關(guān)心，幫助醫(yī)務(wù)人員有的放矢的中止或勸阻癌癥病人生育，并對(duì)保存和提高癌癥病人生育力技術(shù)的開(kāi)發(fā)提供市場(chǎng)需求依據(jù)。 方法：本研究采用整群、隨機(jī)多級(jí)抽樣方法獲取研究樣本。隨機(jī)抽取湖南省腫瘤醫(yī)院作為樣本來(lái)源現(xiàn)場(chǎng)，參照醫(yī)院各科室的月平均住院人數(shù)，從內(nèi)科、胸外科、化療科、放療科、婦瘤科及頭頸科隨機(jī)抽得11個(gè)病室的所有住

2、院病人進(jìn)行調(diào)查，共獲得239例構(gòu)成本研究樣本。用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并完成統(tǒng)計(jì)分析。采用中位數(shù)和X±S描述計(jì)量資料平均水平，用構(gòu)成比描述計(jì)數(shù)資料內(nèi)部構(gòu)成情況，用率描述計(jì)數(shù)資料某事件發(fā)生的頻率，分別用X2檢驗(yàn)對(duì)意愿生愿數(shù)量、意愿生愿時(shí)間，意愿生愿性別作單因素分析；用二分類(lèi)Logistic回歸分析分別作意愿生育數(shù)量、男性適育年齡、女性適育年齡和如果只能生育一個(gè)孩子時(shí)“男孩偏好”影響因素分析（αλ=0.05，α出=0.10）；用

3、多分類(lèi)Logistic回歸分析作如果只能生育一個(gè)孩子時(shí)“性別偏好”影響因素分析。如無(wú)特殊說(shuō)明，所有P值均表示雙側(cè)概率，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。 結(jié)果：意愿生育數(shù)量中位數(shù)為2個(gè)，算術(shù)均數(shù)為（1.97±0.49）個(gè)；如果只能生育一個(gè)孩子希望是男孩51（21.3％）人，女孩20（8.4％）人，無(wú)所謂168（70.3％）人；患者自評(píng)男性適育年齡主要集中在25～28歲段，其次是29～35歲段；女性適育年齡主要集中在25～28歲段，其次是22～

4、24歲段。最適宜的兩胎生育間隔時(shí)間為（3.22±1.16）歲。1男1女性別組合占的比重最大為60.3％（144/239）。意愿生育獨(dú)生子女在不同的家庭結(jié)構(gòu)、對(duì)生育政策的態(tài)度、文化程度存在差別。多因素Logistic回歸分析，家庭結(jié)構(gòu)、對(duì)生育政策的態(tài)度進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為0.139（父母單獨(dú)居住與主干家庭結(jié)構(gòu)相比），0.201（核心家庭與干家庭結(jié)構(gòu)相比），0.505。男性適育年齡在不同的文化程度、婚姻狀況、年人均收入、生育目的、男

5、性適婚年齡、女性適婚年齡存在差別。多因素Logistic回歸分析生育目的、男性適婚年齡進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為20.122、0.050。女性適育年齡在不同的文化程度、年人均收入、戶(hù)籍性質(zhì)、男性適婚年齡、女性適婚年齡存在差別。多因素Logistic回歸分析戶(hù)籍性質(zhì)、有無(wú)兄弟姐妹、男性適婚年齡、女性適婚年齡進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為2.958、6.709、5.639、7.390。如果只能生育一個(gè)孩子，意愿生育性別在不同性別、戶(hù)籍性質(zhì)、

6、腫瘤發(fā)生系統(tǒng)、生育條件、男性適婚年齡、女性適婚年齡存在差別。多分類(lèi)Logistic回歸分析相對(duì)于性別無(wú)所謂的“男孩偏好”，戶(hù)籍性質(zhì)、既往患病史、男性適婚年齡（22-2歲相對(duì)于29～歲）進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為3.916、2.709、3.065；相對(duì)于性別無(wú)所謂的“女孩偏好”，性別、文化程度（高中或中專(zhuān)相對(duì)大專(zhuān)及以上）、意愿生育數(shù)量（意愿生育2個(gè)相對(duì)于2個(gè)以上）進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為0.015、10.306、0.037。“男孩偏

7、好”二分類(lèi)Logistic回歸分析戶(hù)籍性質(zhì)、男性適婚年齡、初婚年齡、既往患病史、意愿生愿數(shù)量進(jìn)入回歸方程，其OR值分別為0.438、0.229、0.512、0.427、2.231。 結(jié)論：1、癌癥病人的意愿生育數(shù)量為2個(gè)；男性適育年齡主要集中在25～28歲段，其次是29～35歲段；女性適育年齡主要集中在25～28歲段，其次是22～24歲段，最適宜的兩胎生育間隔時(shí)間為（3.22±1.16）歲；如果沒(méi)有政策的限制，性別組合“1男1女

8、”占的比重最大為60.3％（144/239），無(wú)所謂占35.6％（55/239）。2.癌癥病人的意愿生育數(shù)量主要受家庭結(jié)構(gòu)、對(duì)生育政策的態(tài)度因素的影響。3.癌癥病人的男性意愿生育年齡主要受生育目的、男性適婚年齡因素的影響；女性意愿生育年齡主要受男性適婚年齡、女性適婚年齡、戶(hù)籍性質(zhì)、有無(wú)兄弟姐妹因素的影響。4.如果只能生育一個(gè)孩子，癌癥病人的意愿生育性別，相對(duì)于無(wú)所謂的男孩偏好主要受戶(hù)籍性質(zhì)、男性適婚年齡、既往患病史因素的影響；相對(duì)于無(wú)所