過敏性猝死者體內(nèi)肥大細(xì)胞羧肽酶、類糜蛋白酶及PGD2、LTE4含量測定.pdf

1、目的: 通過測定過敏性猝死者、顱腦損傷死亡者、冠狀動脈性猝死者及對照組（排除以上死因者）血清、心包液、腹腔液肥大細(xì)胞羧肽酶及類糜蛋白酶的含量和尿液中PGD2、 LTE4的含量，觀察過敏性猝死者體內(nèi)肥大細(xì)胞羧肽酶、類糜蛋白酶、PGD2及LTE4生物學(xué)指標(biāo)的變化規(guī)律，進一步探討這些生物學(xué)指標(biāo)在過敏性猝死法醫(yī)學(xué)診斷中的作用和意義。
　　 方法: 實驗分為4組。其中過敏性猝死組13例、顱腦損傷死亡組12例、冠狀動脈性猝死組15例、對照組

2、29例（排除過敏、顱腦損傷、冠狀動脈性死亡的案例）。采取尸體右心室血液、心包液、腹腔液及尿液，離心后取上清。(1)采用ELISA雙抗體夾心法測定實驗各組血清、心包液、腹腔液肥大細(xì)胞羧肽酶、類糜蛋白酶的含量;(2)采用ELISA雙抗體夾心法檢測各組尿液中的PGD2、LTE4含量，采用苦味酸法檢測尿肌酐，以尿PGD2／尿肌酐水平或LTE4／尿肌酐水平(ng/mg)表示;(3)應(yīng)用統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)描述及分析。
　　 結(jié)果: (1)過

3、敏性猝死組血清中肥大細(xì)胞羧肽酶、類糜蛋白酶顯著高于對照組、顱腦損傷死亡組及冠狀動脈性猝死組(P＜0.05);(2)過敏性猝死組心包液肥大細(xì)胞羧肽酶、類糜蛋白酶顯著高于對照組及顱腦損傷死亡組(P＜0.05)，但與冠狀動脈性猝死組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;(3)過敏性猝死組腹腔液肥大細(xì)胞羧肽酶顯著高于對照組及顱腦損傷死亡組(P＜0.05)，但與冠狀動脈性死亡組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;過敏性猝死者腹腔液類糜蛋白酶顯著高于對照

4、組及顱腦損傷死亡組及冠狀動脈性組(P＜0.05);(4)過敏性猝死者尿PGD2/尿肌酐和LTE4水平／尿肌酐水平較對照組、顱腦損傷死亡組及冠狀動脈性組含量明顯升高（P＜0.05）;(5)過敏性猝死者血清、心包液、腹腔液肥大細(xì)胞羧肽酶與類糜蛋白酶水平呈顯著正相關(guān)(r=0.877，p＜0.01);尿液PGD2/尿肌酐和LTE4水平/尿肌酐水平呈顯著正相關(guān)(r=0.985，p＜0.01)。
　　 結(jié)論: (1)作為肥大細(xì)胞的特異性標(biāo)志