精索靜脈曲張血管重塑的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：目前關(guān)于心臟、大血管疾病的血管重塑及其病理學(xué)、分子生物學(xué)、免疫組織化學(xué)變化以及藥物對(duì)血管重塑的影響有大量的研究報(bào)道，而對(duì)于精索靜脈曲張的有關(guān)研究較少。本文觀(guān)察精索靜脈曲張患者精索靜脈管壁肌動(dòng)蛋白和膠原的定性與定量的變化，希望了解血管重塑在精索靜脈曲張發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法： 1.實(shí)驗(yàn)組：選取2006年3月-2007年6月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科接受手術(shù)治療的精索靜脈曲張患者30例；年齡(26.29±9.

2、12)歲。 2.對(duì)照組： 2006年3月-2007年6月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科腎移植手術(shù)中獲取供體正常精索靜脈，共24例，年齡(39.56±8.32)歲。 3.采用V-G染色、免疫組織化學(xué)、電鏡觀(guān)察30例曲張精索靜脈和24例正常精索靜脈壁中平滑肌細(xì)胞、膠原纖維、I型膠原、III型膠原和α-actin(α-肌動(dòng)蛋白)的變化，圖像分析方法分析平滑肌細(xì)胞(smooth muscle cell，SMC)、膠原纖維、I

3、型膠原、III型膠原和α-actin光密度(optical density，OD)及面密度(area density，AD)的變化。 結(jié)果： 1.曲張精索靜脈內(nèi)膜、中膜改變以增厚為主， SMC從收縮表型向合成表型轉(zhuǎn)化。 2.曲張精索靜脈管壁α-actin的OD值較正常靜脈明顯減少(0.22±0.03)vs(0.25±0.04) (P＜0.01)；曲張精索靜脈管壁α-actin的AD值較正常靜脈也明顯減少(0.07

4、±0.02)vs(0.12±0.05)(P＜0.01)。 3.曲張靜脈管壁Ⅰ型膠原的OD值較正常靜脈管壁明顯增多(0.23±0.06)vs(0.19±0.04)(P＜0.01)；曲張靜脈管壁Ⅰ型膠原的AD值較正常靜脈管壁也明顯增多(0.12±0.04)vs(0.08±0.05)(P＜0.01)。 4.曲張靜脈管壁III型膠原的OD值較正常靜脈管壁明顯增多(P＜0.01) (0.23±0.04)vs(0.17±0.06)；